Ортопед

Какой препарат гиалуроновой кислоты выбрать при гонартрозе 2 степени

Мужчина, 51 год 4 776

Год назад получил травму коленного сустава. Диагностирован гонартроз 2 степени. Лечусь два раза в год уколами алфлутопа по 10 процедур, при сильных болях применяю компрессы с димексидом и целикоксиб. Недавно ставил Дипроспан, эффекта хватило на две недели. Врачи рекомендуют гиалуроновую кислоту, но предлагают разные препараты и не могу разобраться. Подскажите, какой препарат гиалуроновой кислоты лучше выбрать и как правильно его вводить.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Тарасов Дмитрий Ивановичспециалист сервиса
Ортопед· 5 лет опыта· 4,5

При гонартрозе 2 степени препараты гиалуроновой кислоты действительно применяются достаточно часто, но они отличаются по составу, молекулярной массе и схеме введения — от однократной инъекции до курса из нескольких уколов. Выбрать конкретный препарат и определить, сколько инъекций потребуется, правильно на очном приёме, оценив степень изменений в суставе, наличие синовита и результаты обследования, желательно с МРТ, если оно ещё не выполнялось. Если у вас есть снимки или диск с исследованием, возьмите их с собой на приём — это поможет точнее оценить состояние хряща и мягкотканых структур сустава.

Периодическое применение алфлутопа, компрессов с местным противовоспалительным средством и обезболивающих препаратов допустимо как поддерживающая терапия, но она не заменяет патогенетическое лечение и не решает проблему полностью. Введение гормональных препаратов в сустав даёт быстрый, но временный эффект и не должно применяться часто, так как при повторных инъекциях повышается риск повреждения хряща.

Помимо инъекционной терапии, стоит рассмотреть курсы физиотерапии, регулярную лечебную гимнастику для укрепления мышц бедра и голени, а также ношение эластичного или мягкого ортеза на коленный сустав при нагрузках. Такой комплексный подход обычно даёт более стойкий результат, чем изолированные инъекции. Итоговую схему и конкретный препарат гиалуроновой кислоты должен подбирать врач очно, с учётом клинической картины и данных обследования.

Похожие вопросы