Избыточный вес не снижается, повышенный аппетит и анализы

Здравствуйте. По результатам анализов, которые вы прикрепили, у вас имеется повышенный уровень антител к тиреопероксидазе на фоне слегка повышенного ТТГ — это указывает на аутоиммунный тиреоидит. Такое состояние со временем может приводить к снижению функции щитовидной железы, что затрудняет снижение веса и способствует повышенному аппетиту. Также у вас есть признаки инсулинорезистентности (повышенный индекс HOMA-IR и высокий инсулин после еды), что дополнительно осложняет похудение.

В вашей ситуации целесообразно продолжить наблюдение за функцией щитовидной железы в динамике — контролировать ТТГ каждые 2-3 месяца, поскольку при прогрессировании процесса может потребоваться заместительная гормональная терапия. Для коррекции инсулинорезистентности стоит продолжить приём метформина под контролем врача длительным курсом, придерживаясь режима питания с ограничением быстрых углеводов и регулярной физической активностью, желательно не только силовые тренировки, но и повышение общей двигательной активности в течение дня, учитывая сидячую работу.

Также рекомендую дополнительно проверить уровень железа (ферритин) и витамина D, поскольку их дефицит часто усугубляет проблемы с весом и энергией. При выявлении недостатка эти показатели корректируются приёмом соответствующих препаратов в дозах, подбираемых индивидуально после получения результатов. Очная консультация эндокринолога поможет уточнить схему лечения с учётом всех данных и подобрать оптимальную тактику для стабильного снижения веса.