Гастроэнтеролог

Хронический панкреатит при беременности: опасность и необходимые анализы

Женщина, 25 лет 2 721

Год назад при УЗИ обнаружили хронический панкреатит, но симптомов не было. Сейчас встала на учет по беременности, и врач рекомендует обследование, что вызвало беспокойство. При этом в кале год назад обнаружили внеклеточный крахмал. Анализ крови всегда показывает повышения, но самочувствие нормальное. Сейчас беспокоят вздутие и метеоризм, которые связываю с беременностью. Насколько опасен хронический панкреатит в моем случае и что показывают анализы? Какие дополнительные исследования необходимо пройти?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Киселёва Юлия Олеговнаспециалист сервиса
Гастроэнтеролог· 12 лет опыта· 4,6

Не стоит сильно тревожиться: диагноз хронический панкреатит по одному только УЗИ, без клинических симптомов и без подтверждения лабораторными данными, ставить не совсем корректно. Изменения на УЗИ могут быть неспецифическими и не всегда говорят о серьёзном поражении поджелудочной железы. Обнаруженный ранее внеклеточный крахмал в кале может свидетельствовать о нарушении переваривания углеводов, но это тоже требует уточнения в комплексе с другими данными, а не является самостоятельным грозным признаком.

Вздутие и метеоризм во время беременности очень часто связаны с гормональными изменениями и смещением органов брюшной полости растущей маткой, это довольно распространённая и не опасная ситуация. Тем не менее, чтобы разобраться в состоянии поджелудочной железы объективно, стоит сдать биохимический анализ крови с определением ферментов поджелудочной железы (амилаза, липаза), показателей печени, общего белка, глюкозы, а также маркеров воспаления. Дополнительно полезно исследовать кал на эластазу-1 — это позволит оценить внешнесекреторную функцию поджелудочной железы, и повторить УЗИ органов брюшной полости в динамике.

При нормальном самочувствии, без сильных болей в животе, без выраженной потери веса и без изменения характера стула, повода для паники нет — хронический панкреатит при правильном наблюдении и соблюдении рекомендаций по питанию совместим с нормальным течением беременности. Если же появятся интенсивные боли в верхней части живота, многократная рвота или резкое ухудшение самочувствия, в этом случае нужно обратиться за очной медицинской помощью незамедлительно. В остальном рекомендую пройти указанное обследование и с результатами показаться гастроэнтерологу очно для точной оценки ситуации и подбора при необходимости щадящей диеты.

Похожие вопросы