Кардиолог

Головокружение и давление в груди после двух стентирований

Мужчина, 50 лет 932

Перенёс инфаркт 12 октября, установили стент. Через месяц, 11 ноября, повторно поступил со стенокардией и установили два стента. Принимаю все назначенные лекарства, соблюдаю диету. Примерно неделю назад при небольшой физической нагрузке начало давить за грудиной, неприятно но не болезненно. Сегодня утром проснулся с сильным головокружением, земля уходит из-под ног, состояние сохраняется в покое и при движении головой. На приёме у кардиолога ЭКГ в норме, давление в пределах нормы, назначен холтер. После возвращения домой головокружение усилилось, добавилась тошнота, давление поднялось до 150/90. Нитроглицерин не помогает, сердце начинает сильнее биться. Периодически немеет кончик мизинца, но это было и раньше. Нужно ли вызывать скорую помощь?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Гусева Людмила Павловнаспециалист сервиса
Кардиолог· 25 лет опыта· 4,7

Ваша ситуация требует немедленного очного осмотра — вызывайте скорую помощь прямо сейчас. Сочетание давящих ощущений за грудиной, усиливающегося головокружения, тошноты и повышения давления после недавних двух стентирований — это тревожные признаки, которые нельзя оставлять без контроля. Особенно учитывая, что нитроглицерин не помогает и появилось учащённое сердцебиение, важно исключить рестеноз стентов, нарушение коронарного кровотока или другие осложнения, а сделать это можно только с помощью ЭКГ в динамике, осмотра и, возможно, дополнительных анализов на месте.

Присланную ЭКГ важно показать врачу, который сможет её оценить в комплексе с текущим состоянием — самостоятельно интерпретировать её без осмотра нельзя. Головокружение может быть связано и с колебаниями давления на фоне принимаемых препаратов, но при таком наборе симптомов после недавних вмешательств на сердце разбираться в причинах безопаснее только в условиях медицинского учреждения, а не дома.

Не откладывайте вызов скорой — до её приезда постарайтесь принять удобное положение лёжа или полусидя, обеспечьте приток свежего воздуха и не совершайте резких движений головой. После стабилизации состояния обязательно нужна консультация невролога для оценки причин головокружения и, при необходимости, коррекция схемы гипотензивной терапии кардиологом с учётом холтеровского мониторирования.

Похожие вопросы