Дочка не переворачивается на спину, отстаёт моторика

Question

Моей дочке 6,5 месяцев (рождение путём кесарева, вес при рождении 4280 г). Девочка спокойная с рождения, УЗИ головы в месяц было в норме. За всё время она перевернулась на живот только три раза и больше этого не делает, желания нет. На боки переворачивается активно, хорошо держит голову, опирается на прямые руки лёжа на животе, отталкивается руками назад и немного проползает в обратном направлении. Два невролога сказали, что моторика немного отстаёт, и рекомендовали массажи. Мы уже прошли три курса массажа, занимаемся гимнастикой дома и начали ходить в бассейн. Стоит ли дополнительно делать физиопроцедуры или нужны какие-то лекарства?

Соколов Александр Алексеевич · Accepted Answer

Здравствуйте! По описанию видно, что часть навыков у малышки развивается хорошо: она уверенно держит голову, опирается на прямые руки, активно поворачивается на бок и пытается отталкиваться руками. То, что переворот на живот пока получается редко, действительно может говорить о некоторой задержке темпов моторного развития, но с учётом крупного веса при рождении это не редкость — крупным детям иногда требуется больше времени на освоение навыков.

По приложенному фото хорошо заметна опора на прямые руки, что говорит о неплохом мышечном тонусе верхней части тела. Обратите внимание на положение спины и ножек в этой позе, а также на то, любит ли дочка лежать на животе — это важно для оценки того, насколько равномерно распределена нагрузка на мышцы спины.

Продолжайте занятия — массаж, гимнастику, бассейн, это правильная тактика. Дополнительно стоит:
— повторить УЗИ головного мозга (НСГ) для контроля;
— сделать УЗИ шейного отдела позвоночника у специалиста с опытом такой диагностики;
— проконсультироваться с ортопедом на предмет тонуса и симметрии.
По результатам обследования врач решит, нужны ли физиопроцедуры или дополнительная медикаментозная поддержка.

Как дочка опирается на стопу — полностью или на носочки, и любит ли она лежать на животе?

Ершова Надежда Юрьевна · Answer

Добрый день. Учитывая, что малышка весила при рождении более 4 кг, некоторое отставание темпов моторики закономерно — крупным детям физически труднее переворачиваться и удерживать позу, чем более лёгким сверстникам. Хорошая опора на прямые руки и активные попытки ползти назад — это благоприятные признаки, говорящие о том, что нервно-мышечная система развивается в правильном направлении, просто с некоторой задержкой.

Три курса массажа и регулярная гимнастика — хороший и достаточный на данном этапе объём помощи. Физиопроцедуры можно рассматривать как дополнение, если по итогам очного осмотра невролог увидит в этом необходимость, например при выраженной слабости мышц спины. Медикаментозная поддержка (нередко применяются лёгкие нейротрофические средства) назначается индивидуально и только очно, после осмотра — самостоятельно вводить лекарства не стоит.

Продолжайте текущие занятия, следите за динамикой в течение месяца-двух, и если переворот на живот так и не закрепится, обсудите с неврологом расширение программы — возможно, дополнительный курс ЛФК с более прицельной работой на мышцы спины и косые мышцы живота. Прогноз в целом благоприятный.

Дочка не переворачивается на спину, отстаёт моторика

2 ответа врачей

Похожие вопросы