После поцелуя девушки с пирсингом на языке через две недели началась диарея, продолжавшаяся неделю. Через месяц сделал тест на ВИЧ (p24 аг/ат) — отрицательный результат. Через две недели после первого теста симптомы повторились: диарея и язвы на дёснах. На 7-й неделе повторно сдал тест на ВИЧ — снова отрицательный. Можно ли исключить ВИЧ-инфекцию на основании этих результатов?
Здравствуйте! На основании двух отрицательных тестов на ВИЧ (в том числе комбинированного теста на антиген p24/антитела, сданного на 7-й неделе) ВИЧ-инфекцию можно исключить с высокой степенью достоверности. Такой тест обладает высокой чувствительностью уже к этому сроку, а симптомы, о которых вы пишете, вообще не характерны для ранней стадии ВИЧ — они появляются значительно позже, обычно через несколько лет после заражения без лечения. Кроме того, сам по себе поцелуй, даже с наличием пирсинга у партнёрши, несёт очень низкий риск передачи ВИЧ, особенно при отсутствии повреждений слизистой во рту у вас.
Повторяющиеся эпизоды диареи и язвочки на дёснах с ВИЧ, скорее всего, не связаны. Язвы на слизистой рта часто бывают проявлением герпетической или другой вирусной инфекции, стоматита, либо реакцией на местное раздражение, а диарея может быть вызвана самыми разными причинами — от кишечной инфекции до погрешностей в питании или стресса. Учитывая, что симптомы повторяются, стоит обратиться очно к гастроэнтерологу для уточнения причины расстройства стула, а состояние дёсен имеет смысл показать стоматологу или врачу-инфекционисту очно для осмотра язвочек.
До осмотра можно облегчить состояние полости рта полосканием антисептическим раствором для местного применения и следить за питьевым режимом при диарее, используя средства для восстановления водно-солевого баланса. Если диарея сопровождается высокой температурой, кровью в стуле, сильным обезвоживанием или язвы во рту резко увеличиваются и болят, не откладывайте очный визит к врачу или обращение за неотложной помощью.