Здравствуйте! Описанная картина — маслянистый обильный стул с непереваренными частицами, крахмал и йодофильная флора в копрограмме, недостаточный эффект от ферментов — требует более полного обследования кишечника и поджелудочной железы. Дело не столько в том, что сахар не усваивается сам по себе, а в том, что при избыточном росте бактерий в тонком кишечнике эта флора активно использует поступающие углеводы, что и вызывает вздутие, диарею и упадок сил после сладкого.
Рекомендую пройти водородный дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста, исследовать кал на фекальную эластазу (для оценки функции поджелудочной железы, стул для этого анализа должен быть оформленным), фекальный кальпротектин для исключения воспаления кишечника, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом и на паразитов современным методом. Это позволит понять, связаны ли симптомы с ферментной недостаточностью, избыточным бактериальным ростом или другой причиной.
Застой желчи из-за перегиба желчного пузыря действительно может влиять на пищеварение жиров и косвенно на общее самочувствие, но напрямую на усвоение сахара он не влияет так, как описанная реакция. До получения результатов обследования стоит придерживаться дробного питания с ограничением простых углеводов и наблюдать за реакцией организма. С учётом похудания и длительности симптомов очный приём гастроэнтеролога с очной коррекцией схемы обследования и лечения будет наиболее правильным шагом.