Инфекционист

Боррелиоз: расшифровка иммуноблота и ИФА с антителами M и G

Женщина, 29 лет 1 498

Сдала анализы на иммуноблот и получила положительные результаты на антитела к боррелиозу M и G. Ранее два раза сдавала ИФА: оба раза M были отрицательны, один раз G показал 1,36++. Была эритема, врачи рекомендовали обратиться к ревматологу или инфекционисту. Не знаю, означает ли это острую фазу боррелиоза или нет, и что мне делать дальше. Нужна помощь в интерпретации результатов анализов.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Кузнецов Сергей Алексеевичспециалист сервиса
Инфекционист· 18 лет опыта· 4,9

По приложенным данным иммуноблота положительный результат по IgM (и/или IgG) к боррелиям в сочетании с наличием мигрирующей эритемы говорит о боррелиозе, вероятнее всего в ранней стадии заболевания. Обычный ИФА нередко даёт менее чёткую картину на ранних сроках инфекции, поэтому именно положительный иммуноблот с клинической картиной эритемы имеет решающее значение для диагноза, а не отрицательные результаты предыдущих ИФА.

В такой ситуации необходимо очное обследование инфекциониста для оценки клинической картины, назначения антибактериальной терапии курсом и контроля общего анализа крови и воспалительных маркеров. Самостоятельно подбирать антибиотик и длительность курса не стоит — это должен определить врач с учётом срока от появления эритемы и результатов анализов.

После завершения курса лечения рекомендуется контрольная сдача антител через определённый врачом промежуток времени, а также наблюдение за самочувствием — если появятся новые симптомы (боли в суставах, неврологические проявления, ухудшение состояния кожи в области эритемы), нужно обратиться к врачу незамедлительно. При отсутствии лечения ранее — курс антибиотика на 21 день, назначаемый очно инфекционистом, является стандартным подходом при подтверждённом боррелиозе.

Похожие вопросы