Гастроэнтеролог

Боли в желудке и изжога после начала приёма таблеток

Женщина, 30 лет 443

Последние месяцы часто беспокоят боли в желудке и изжога, хотя раньше такие проблемы практически не возникали. Летом прошла УЗИ брюшной полости, результаты в норме. Симптомы начались примерно с апреля, когда я начала принимать таблетки по поводу ВСД. Гастроэнтеролог отметил напряжение кишечника и выписал гастрарекс и необутин, но после недели приёма улучшений нет. При изжоге пью фасфолюгель. Интересует, могут ли таблетки вызвать эти проблемы и как восстановиться без проведения ФГС.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Киселёва Юлия Олеговнаспециалист сервиса
Гастроэнтеролог· 12 лет опыта· 4,6

Здравствуйте! Судя по описанию, картина больше похожа на гастроэзофагеальный рефлюкс с сопутствующим напряжением кишечника, вероятно на фоне длительного приёма препаратов для нервной системы — такие средства действительно могут влиять на моторику пищевода и желудка и провоцировать изжогу и боли. По результатам УЗИ выявленное образование печени (гемангиома) само по себе не связано с вашими жалобами со стороны желудка, оно доброкачественное и требует лишь периодического наблюдения, без экстренных мер.

Препарат от горечи во рту вам действительно не был показан при нормальном УЗИ — он мог, напротив, способствовать усилению рефлюкса. Сейчас важно соблюдать антирефлюксный режим: не наклоняться и не поднимать тяжести после еды, спать с приподнятым изголовьем, не есть на ночь, исключить кислотостимулирующие продукты (цитрусы, шоколад, свежий хлеб, жирную и жареную пищу, крепкий чай и кофе, газированные напитки), избегать переедания. При изжоге можно использовать безрецептурное средство из группы антацидов или альгинатов, а вопрос о продолжении или коррекции назначенных гастроэнтерологом препаратов (для снижения кислотности и нормализации моторики кишечника) лучше обсудить очно с назначавшим врачом — иногда нужна замена на другую схему.

Что касается желания обойтись без ФГДС — это понятно, но если на фоне режима и терапии в течение 2–3 недель улучшения не будет, эндоскопия желательна, чтобы исключить воспалительные и эрозивные изменения слизистой и подобрать лечение точнее. Также стоит обратить внимание на характер стула — это поможет оценить, насколько напряжение кишечника связано с функциональными нарушениями. Если боли усилятся, появится рвота, чёрный стул или резкое похудание — это повод для срочного очного осмотра.

Похожие вопросы