Боли после удаления маточной трубы при внематочной беременности

Question

Две недели назад мне удалили маточную трубу в связи с внематочной беременностью. После операции меня беспокоят боли при ходьбе, ощущение боли в области прямой кишки, дискомфорт при мочеиспускании и болезненность в промежности и прямой кишке при сидении и вставании. По УЗИ врач сказал, что всё в норме, небольшое количество жидкости в матке рассосётся само, мазок чистый. Температура держится на уровне 37,0–37,2 °C. Оперирующий врач упомянул, что боли могут сохраняться ещё месяц, но это меня беспокоит. Являются ли такие боли нормальным послеоперационным осложнением после тубэктомии?

Морозов Денис Дмитриевич · Accepted Answer

Две недели после лапароскопии/операции по поводу внематочной беременности — это ещё период активного заживления тканей малого таза, и остаточные тянущие боли при ходьбе, дискомфорт в промежности, отдающий в прямую кишку, а также небольшое повышение температуры до 37,2 °C в этот срок действительно встречаются часто. Это связано с рассасыванием небольших сгустков крови и воспалительной реакцией тканей на операционную травму, а не с осложнением, если при этом мазки чистые, а УЗИ не показывает патологического скопления жидкости или признаков инфекции.

Для облегчения состояния можно использовать безрецептурное противовоспалительное обезболивающее (в форме таблеток или ректальных свечей) по инструкции, ограничить физическую и половую нагрузку, избегать длительного сидения и поднятия тяжестей, следить за характером выделений и температурой. Физиопроцедуры в этот период обычно не назначают — покой сейчас важнее.

Обратиться к врачу нужно обязательно, если температура поднимется выше 38 °C, появятся гнойные или зловонные выделения, резко усилится боль, будет кровотечение или задержка стула/мочи — тогда стоит показаться очно раньше планового срока.

Кудрявцева Надежда Максимовна · Answer

То, что вы описываете — боль при ходьбе, дискомфорт в прямой кишке и промежности при сидении и вставании, лёгкий субфебрилитет — вполне укладывается в картину нормального восстановления после тубэктомии, особенно если по УЗИ и мазку всё чисто. Такие ощущения связаны с заживлением тканей малого таза и рассасыванием небольшого количества жидкости и остаточных сгустков, что может сопровождаться небольшим повышением температуры без признаков инфекции.

Что может помочь сейчас:
— щадящий режим, без длительного стояния, тяжестей и резких движений;
— при выраженной боли — безрецептурное нестероидное противовоспалительное средство в виде таблеток или ректальных свечей, коротким курсом по инструкции;
— наблюдение за температурой и характером выделений;
— временное ограничение половой жизни до полного заживления.

Если боль будет нарастать, температура подскочит выше 38 °C, появятся гнойные выделения, кровотечение или нарушение мочеиспускания/стула — не ждите месяц, обратитесь к гинекологу очно для повторного осмотра и, при необходимости, дополнительного обследования.

Боли после удаления маточной трубы при внематочной беременности

2 ответа врачей

Похожие вопросы