Месяц беспокоит кашель без температуры. Врачи предположили острый бронхит или астматическое состояние, жду приема пульмонолога. Пропила антибиотики, но кашель продолжается. Два дня назад появилась боль в ребре справа чуть ниже подмышки, которая усиливается при нажатии и кашле. Флюорография от 8 ноября патологии не выявила. Нужно разобраться, чем вызвана боль в ребре.
Здравствуйте! Описанная боль в области ребра справа, усиливающаяся при кашле и нажатии, чаще всего связана с перенапряжением межрёберных мышц и раздражением нервных окончаний на фоне длительного интенсивного кашля. Это состояние называют межрёберной невралгией или миалгией — оно возникает из-за постоянного механического воздействия на грудную клетку при кашлевых приступах, и болезненность при пальпации в этом случае вполне ожидаема.
Облегчить состояние поможет приём противовоспалительного средства из группы НПВС в таблетках коротким курсом — конкретный препарат и дозировку лучше подберёт врач на очном приёме с учётом сопутствующих заболеваний и противопоказаний. Также могут применяться миорелаксанты для снятия мышечного спазма и препараты группы витаминов В для поддержки нервной ткани — их назначение тоже требует очной консультации. Местно можно использовать согревающую или противовоспалительную мазь на область боли.
Поскольку флюорография патологии не показала, серьёзных структурных изменений на данный момент не выявлено, но раз кашель сохраняется уже месяц, важно не затягивать с визитом к пульмонологу — нужно уточнить причину длительного кашля и убедиться, что боль в ребре не связана с иной патологией. Если боль резко усилится, появится одышка, повышение температуры или боль отдаст в грудную клетку иначе, чем раньше, — это повод для срочного очного осмотра или обращения за неотложной помощью.