Ортопед

Боль в плечевом суставе при поднятии штанги и вращении руки

Мужчина, 42 года 2 434

Год назад при поднятии штанги весом 70 кг во время качки судна произошла травма правого плеча. Штангу удержал, но рука начала отказывать, ночью была ноющая боль, которая прошла после применения мазей. Сейчас, спустя год после третьей тренировки, боль появилась снова в верхней части плеча. При вращении руки ощущается, как будто волокна переваливаются через бугорок. Требуется консультация для уточнения диагноза и рекомендаций по лечению.

1 ответ врача

Ответ принят
Семёнова Наталья Константиновнаспециалист сервиса
Ортопед· 16 лет опыта· 4,6

Здравствуйте! Описанная картина — травма с резкой перегрузкой руки, последующая слабость, а теперь повторяющаяся боль в верхней части плеча и ощущение «перекатывания» при вращении — характерна для повреждения структур ротаторной манжеты, в том числе сухожилия надостной мышцы, либо для развития субакромиального импинджмент-синдрома. Такие изменения после силовой травмы плеча встречаются нередко и без дополнительной диагностики точно определить характер повреждения (частичный разрыв, тендинопатия, воспаление сухожилия) невозможно.

Для уточнения диагноза необходимо очно показаться ортопеду и выполнить УЗИ плечевого сустава, при необходимости — МРТ, которое более детально визуализирует состояние сухожилий и мышц манжеты. Врач на приёме также проведёт функциональные пробы, оценивающие целостность и функцию отдельных мышц манжеты, что поможет сузить диагноз ещё до инструментального исследования.

До осмотра стоит ограничить нагрузку на правую руку, избегать подъёма тяжестей и резких махов, при боли можно применять холод местно на короткое время и при необходимости — безрецептурное противовоспалительное средство местного действия в виде мази или геля. Если появится выраженное нарастание боли, значительная слабость руки или невозможность поднять её выше уровня плеча, не откладывайте очный осмотр — в такой ситуации важно исключить более серьёзное повреждение манжеты, которое иногда требует хирургической коррекции.

Похожие вопросы