Невролог

Боль в левой ноге при грыже позвоночника не проходит

Женщина, 36 лет 4 802

Периодически беспокоят боли в левой ноге: то в бедре, то от щиколотки до колена. Две недели назад после травмы спины боль перешла в левую ногу. Днём терпимо, но утром и вечером острая боль в икре, больно садиться — боль отдаёт в бедро. Невролог назначил Аркоксию 90 мг один раз в день на 3 недели и Габапентин (1 таблетка утром, 1 днём, 2 на ночь). Лечение не помогает. Дополнительно проколола 2 укола Мовалиса 1,5 мг из 3 запланированных — улучшения нет. При осмотре все нервы в ноге чувствительны. Как снять боль?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Васильева Юлия Алексеевнаспециалист сервиса
Невролог· 25 лет опыта· 4,6

По описанию и данным МРТ у Вас имеется крупная грыжа диска, которая оказывает воздействие на нервный корешок, поэтому боль сохраняется несмотря на приём назначенных препаратов. В такой ситуации важно очно показаться нейрохирургу, чтобы он оценил снимки и определил дальнейшую тактику - возможно, потребуется более активное вмешательство, например паравертебральная блокада или другое лечение, которое должен подбирать специалист при осмотре.

Самостоятельно менять дозировки Аркоксии и Габапентина или добавлять новые уколы без контроля врача не стоит - это может быть опасно, особенно на фоне сопутствующих заболеваний и без учёта переносимости. Оптимально обратиться повторно к неврологу, который Вас наблюдает, для очной коррекции схемы - возможно, потребуется временно усилить противовоспалительную и противоотёчную терапию под контролем, добавить препарат для снятия мышечного спазма, а также местное средство в виде обезболивающего геля или лечебного пластыря на область поясницы и голени.

На этот период рекомендую максимально ограничить физическую нагрузку, избегать резких наклонов, поворотов и подъёма тяжестей, спать на жёстком или ортопедическом матрасе. После стихания острой боли будет полезна лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета и, при возможности, плавание - это снижает риск повторных обострений. Если боль резко нарастает, появляется слабость в ноге, нарушение мочеиспускания или онемение в паху - это повод для немедленного очного осмотра или обращения за неотложной помощью.

Похожие вопросы