Эндокринолог

Безопасен ли сибутрамин при ожирении после операции на матке

Женщина, 34 года 2 448

В 2020 году перенесла операцию по поводу саркомы тела матки Т1bN0M0 с лимфаденэктомией 23 лимфоузлов. После лечения глюкокортикостероидами в 2021 году по поводу постковидного вирусного тиреоидита появился лишний вес. Занимаюсь спортом и соблюдаю диету, вес 69 кг при росте 165 см, ИМТ около 25,4. Уровень общего холестерина 5,43, холестерин низкой плотности 3,2. Эндокринолог назначила месячный курс Голдлайна плюс (сибутрамин), пиколинат хрома 500 мг и бруснивер. Параллельно принимаю урсосан 500 мг, ланцид 15 мг, одестон и париет 200 мг по назначению гастроэнтеролога. Насколько опасен сибутрамин в моём случае и оправдано ли его применение при относительно небольшом индексе массы тела?

1 ответ врача

Ответ принят
Павлова Анна Владимировнаспециалист сервиса
Эндокринолог· 7 лет опыта· 4,5

Добрый день! Сибутрамин — это рецептурный препарат с центральным механизмом действия, который официально показан при индексе массы тела от 30 (или от 27 при наличии сопутствующих заболеваний, связанных с избытком веса). При ИМТ около 25,4, что соответствует лишь небольшому избытку массы тела, применение такого препарата не оправдано с точки зрения общих рекомендаций по лечению ожирения.

Кроме того, учитывая перенесённую онкологическую операцию, приём препаратов, влияющих на сердечно-сосудистую и нервную систему, требует особой осторожности и обязательного согласования с онкологом. Сибутрамин может повышать артериальное давление и частоту сердечных сокращений, а его сочетание с другими принимаемыми вами препаратами (для лечения ЖКТ и печени) увеличивает риск нежелательных взаимодействий и нагрузки на организм.

В вашей ситуации разумнее сделать акцент на немедикаментозных методах: сбалансированное питание с контролем калорийности, регулярная физическая активность и коррекция липидного профиля под наблюдением врача. При сохраняющемся избытке веса и повышенном холестерине стоит обсудить план коррекции образа жизни с диетологом и держать в курсе онколога о любых новых назначениях, влияющих на метаболизм. Если на фоне приёма любых препаратов появятся учащённое сердцебиение, скачки давления, выраженная слабость или другие тревожные симптомы — необходимо срочно обратиться к врачу очно.

Похожие вопросы