Терапевт

Азитромицин при грудном вскармливании: безопасность для ребенка

Женщина, 29 лет 759

Болею 10 дней, кормлю грудью ребенка 8 месяцев. Симптомы: температура максимум 37,7 градуса, боль в горле, сухой приступообразный кашель с ночными обострениями, отхождение мокроты темно-зеленого цвета с неприятным запахом, заложенность носа, прозрачные или зеленоватые выделения, частые головные боли. Терапевт диагностировал трахеитоларингит и назначил азитромицин 500 мг один раз в день на 6 дней, а также мирамистин в горло, ингаляции с пульмикортом и изофру в нос. Хочу продолжить грудное вскармливание. Совместим ли азитромицин с кормлением грудью или существует альтернативный антибиотик, безопасный при лактации?

1 ответ врача

Ответ принят
Кудрявцев Юрий Александровичспециалист сервиса
Терапевт· 15 лет опыта· 4,9

Азитромицин действительно не рекомендуется применять при грудном вскармливании, так как данные о его безопасности для ребёнка ограничены, и препарат проникает в грудное молоко. В подобных ситуациях врачи обычно выбирают антибиотики из группы защищённых пенициллинов — они считаются совместимыми с лактацией и достаточно эффективны при трахеите и бронхите. Конкретный препарат, дозу и длительность курса должен подбирать врач очно, с учётом переносимости и возможных аллергий, поэтому стоит вернуться к терапевту или обратиться к другому специалисту для корректировки назначения.

Обращаю внимание, что тёмно-зелёная мокрота с неприятным запахом, длительность болезни более 10 дней и сохраняющаяся, хотя и невысокая, температура могут говорить о бактериальном процессе в дыхательных путях, поэтому антибиотикотерапия в вашем случае обоснована и откладывать её не стоит. Желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, а при возможности — С-реактивный белок, это поможет точнее оценить активность воспаления и необходимость смены схемы лечения.

Из местных мер можно продолжать полоскание горла антисептическими растворами, рассасывание таблеток для горла, ингаляции с назначенным вами противовоспалительным средством через небулайзер и промывание носа обычным солевым раствором несколько раз в день. Сосудосуживающие или антибактериальные капли в нос при грудном вскармливании применяют с осторожностью, поэтому этот момент также лучше уточнить очно у врача. Не забывайте про обильное тёплое питьё — оно облегчает отхождение мокроты и общее самочувствие. Если появится высокая температура, нарастающая слабость, боль в грудной клетке или одышка, необходимо обратиться за очной медицинской помощью незамедлительно.

Похожие вопросы