Инфекционист

Антитела к токсокаре: нужно ли повторное лечение при снижении титра

Женщина, 40 лет 304

В сентябре 2022 года сдала анализ на токсокару с результатом IgG КП 4,9 и титром 1:800, после чего прошла лечение по назначению инфекциониста. В январе 2023 года результаты ухудшились: КП 9,41, титр 1:3200, эозинофилы 6%. В марте 2023 года показатели улучшились: КП 4,25, титр 1:400, эозинофилы 5,9%. Нужно ли мне сейчас начинать повторное лечение при таких результатах анализов?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Виноградов Евгений Павловичспециалист сервиса
Инфекционист· 16 лет опыта· 4,9

Здравствуйте. По динамике представленных анализов ситуация выглядит благоприятно: после лечения показатели действительно временно повышались в январе, но к марту КП и титр антител снизились практически до исходного уровня, а уровень эозинофилов остаётся в пределах, близких к норме. Такая динамика говорит о том, что иммунная система справляется с инфекцией самостоятельно, и повторный курс противопаразитарной терапии на данный момент не требуется.

Антитела класса IgG могут сохраняться в крови длительное время даже после успешного лечения и полного уничтожения возбудителя, поэтому сам факт их обнаружения не является показанием для повторного лечения. Важнее оценивать именно тенденцию — снижение титра и КП в динамике, что у вас и наблюдается.

Рекомендую контрольно повторить анализ на антитела к токсокаре и общий анализ крови с определением эозинофилов через два-три месяца, чтобы убедиться в сохранении положительной динамики. Если самочувствие хорошее, нет жалоб на кожный зуд, боли в животе, кашель или другие симптомы, беспокоиться не стоит. При появлении новых жалоб или значительном повторном росте титров и эозинофилии желательно очно обратиться к инфекционисту для очной оценки и решения вопроса о дальнейшей тактике.

Похожие вопросы