Эндокринолог

Антитела к тиреоглобулину повышены: 449 и 826 при норме до 100

Женщина, 35 лет 317

Три месяца назад при ежегодном обследовании щитовидки обнаружили повышенный уровень антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — 449 при норме до 100. В феврале была операция по удалению миомы. Пересдала анализ несколько дней назад, и показатель ещё больше вырос — 826. Также сдавала общий анализ крови с несколькими отклонениями на грани нормы. Витамин D немного занижен, быстро устаю, бывают головокружения. Какие причины такого роста антител? Насколько это серьёзно? Какие дополнительные анализы нужны для диагностики?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Павлова Анна Владимировнаспециалист сервиса
Эндокринолог· 7 лет опыта· 4,5

Добрый день! Антитела к тиреоглобулину имеют серьёзное диагностическое значение в первую очередь после полного удаления щитовидной железы по поводу онкологии — там их используют для контроля рецидива. Если железа на месте, повышение АТ-ТГ обычно говорит лишь о носительстве антител и о повышенном риске аутоиммунного процесса в щитовидной железе, но само по себе не вызывает симптомов и не является приговором. Более информативным маркером аутоиммунного поражения считается АТ-ТПО — стоит уточнить, сдавали ли вы этот показатель, а также как обстоят дела с ТТГ и Т4 свободным, поскольку именно они отражают реальную функцию железы.

Судя по приложенному анализу, витамин D снижен — его дефицит действительно может усиливать утомляемость, головокружения и влиять на уровень ТТГ, поэтому его стоит подкорректировать после консультации врача, а также желательно дополнительно проверить уровень ферритина, так как его недостаток даёт похожую симптоматику. По результатам общего анализа крови отклонения «на грани нормы» без ваших конкретных цифр сложно трактовать однозначно — если есть сомнения, лучше показать анализ очно эндокринологу или терапевту.

В целом, если ТТГ и Т4 свободный в норме, поводов для тревоги нет — рекомендую сдать эти гормоны, АТ-ТПО, витамин D и ферритин, а также сделать УЗИ щитовидной железы, если давно не делали. При головокружениях и выраженной слабости, которые не проходят, стоит обратиться на очный приём для более полного обследования.

Похожие вопросы