Офтальмолог

Амблиопия средней степени у ребёнка 8 лет с миопическим астигматизмом

Женщина, 36 лет 1 477

Дочери почти 8 лет. Недавно диагностирована миопия слабой степени минус 2 диоптрии и сложный миопический астигматизм с осложнением в виде амблиопии средней степени. Очки начали носить 2 недели назад. Родители обеспокоены, так как в интернете прочитали, что в этом возрасте лечение амблиопии неэффективно и поздно. Врач на приёме акцентировал внимание на миопию и остановку её прогрессирования, но не подробно обсуждал амблиопию. В очках ребёнок видит чётко. Родители рассматривают возможность ортокератологических линз для остановки миопии и лазерной коррекции в будущем, но беспокоятся о влиянии амблиопии на эти планы.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Ершова Татьяна Алексеевнаспециалист сервиса
Офтальмолог· 8 лет опыта· 4,9

Не переживайте так сильно — 8 лет это ещё вполне рабочий возраст для лечения амблиопии, особенно при миопическом типе, который в целом лечится легче, чем при дальнозоркости. Зрительная система продолжает развиваться примерно до 9–14 лет, поэтому шансы на улучшение остроты зрения у вашей дочери реально есть, и упущенного времени пока немного.

Основа лечения — постоянное ношение правильно подобранных очков (не снимать в течение дня), чтобы на сетчатку постоянно поступало чёткое изображение и глаз «учился» видеть. Дополнительно офтальмолог может назначить попеременную окклюзию — закрывание то одного, то другого глаза по определённой схеме на несколько часов в день, а также курсы аппаратного лечения для тренировки зрительных центров. Обычно через 1–2 месяца проводят контрольный осмотр с расширенным зрачком, чтобы скорректировать диоптрии очков при необходимости.

Ортокератологические линзы теоретически применяются для контроля прогрессирования миопии, но при амблиопии их назначение и режим использования нужно обсуждать индивидуально с лечащим офтальмологом, чтобы не помешать формированию бинокулярного зрения. Лазерную коррекцию в будущем действительно можно рассмотреть, но её обычно проводят после стабилизации остроты зрения и завершения активного лечения амблиопии, в подростковом или более старшем возрасте. Фото рецепта, которое вы приложили, лучше показать очно наблюдающему офтальмологу вместе с результатами последнего осмотра — это поможет скорректировать план лечения без потери времени.

Похожие вопросы