У ребёнка после ОРВИ уже две недели не проходит заложенность носа и остался влажный кашель. Сегодня были на приёме у ЛОР-врача, получили заключение об аденоидах 2–3 степени. Хочу уточнить правильность состава сложных капель, которые я приготовила: назол (називин) 0,025% 5 мл + дексаметазон 4 мг в 1 мл + супрастин 20 мг в 1 мл. Буду благодарна за рекомендации по лечению и корректировке рецепта.
Понимаю ваше желание помочь ребёнку быстрее, но самодельные комбинированные капли из сосудосуживающего, гормонального и антигистаминного компонента в одном флаконе — плохая идея. Такие смеси не изучались клинически, дозировки в носовых каплях невозможно точно рассчитать, часть раствора неизбежно проглатывается, а слизистая носа у ребёнка при аденоидах 2-3 степени и без того раздражена и отёчна — подобные коктейли могут её повредить ещё сильнее и дать системные побочные эффекты.
При аденоидах такой степени и затяжной заложенности с влажным кашлем (он часто связан со стеканием слизи по задней стенке глотки) лечение должно быть последовательным и назначаться очно: сначала регулярное промывание носа и носоглотки солевым раствором, чтобы убрать отделяемое, затем при необходимости — местный гормональный спрей для носа курсом (эффект накопительный, не быстрый), безрецептурное антигистаминное при аллергическом компоненте, местный антисептик при признаках бактериального воспаления. Сосудосуживающие капли можно использовать только короткими курсами и в возрастной дозировке, не смешивая с другими препаратами.
Обязательно уточните у лечащего врача точную схему и длительность лечения — заочно скорректировать назначения нельзя. Если у ребёнка появится затруднённое дыхание, храп с остановками, температура, гнойные выделения или ухудшение общего состояния — обращайтесь очно или вызывайте скорую, не откладывая.