Здравствуйте! Появление крови со слизью в кале - это тревожный симптом, который требует очного и достаточно скорого обследования, особенно на фоне анемии и выраженной слабости. Учитывая, что вы принимаете препараты железа, кал темнеет именно из-за этого, и обычный анализ на скрытую кровь в такой ситуации будет неинформативен - важно ориентироваться на видимую примесь крови и слизи.
Необходимо в ближайшее время обратиться к хирургу или проктологу для осмотра прямой кишки - это поможет исключить геморрой или анальные трещины как источник крови. Также важно выполнить колоноскопию для оценки состояния всего толстого кишечника и поиска возможного источника кровопотери - эрозий, воспаления или иных изменений слизистой, которые могли бы объяснить и кровь в кале, и снижение гемоглобина. Гастродуоденит, выявленный ранее, тоже может быть источником скрытой кровопотери, поэтому стоит обсудить с врачом контрольную гастроскопию.
Прием железа продолжайте, как назначено, но обязательно проконтролируйте показатели крови - гемоглобин, ферритин, показатели обмена железа - через 3-4 недели, чтобы оценить эффективность терапии. Сильное сердцебиение, давление на голову и слабость в ногах на фоне анемии со снижением гемоглобина требуют очной оценки терапевтом или кардиологом, чтобы исключить нагрузку на сердце и подобрать безопасную тактику. Не откладывайте визит к специалистам - чем раньше будет найдена причина кровопотери, тем быстрее удастся стабилизировать состояние.