Хирург

Заживление ожога кипятком на ноге и вопросы о прививке от столбняка

Женщина, 37 лет 1 592

24 декабря получила ожог ноги кипящим куриным бульоном, образовался большой волдырь, который лопнул сразу. Сразу применила холодную воду и компрессы. Через три дня в травмункте пузыри проткнули и перевязали йодопироном, затем хирург срезал корку, очистил рану и наложил повязку с диоксидином, назначил цефтриаксон 5 дней. После очистки боль значительно усилилась, нога пульсировала при опускании. Прошло 20 дней, остаётся струп, диоксидин отменили и назначили облепиховое масло. Место ожога чешется. Вопросы: нормально ли заживление, нормально ли чесание и покалывание новой кожи, нужна ли была прививка от столбняка? Последние прививки делала в 2013 и 2021 по 0,5 доза, о более ранних не уверена. Хирург сказал прививка не нужна, но я переживаю из-за размера ожога. Начались подергивания в разных мышцах и паника.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Фролова Анна Олеговнаспециалист сервиса
Хирург· 15 лет опыта· 4,8

Здравствуйте. По представленным фотографиям заживление ожога идёт нормальным путём: остатки струпа постепенно отходят, под ними формируется новая кожа. Зуд и лёгкое покалывание в зоне заживления — обычное явление, связанное с восстановлением чувствительности и регенерацией тканей, это не признак осложнения. Усиление боли и пульсации при опускании ноги после обработки раны также объяснимо: свежая кожа ещё не имеет полноценной сети мелких сосудов, поэтому при вертикальном положении конечности возможен небольшой венозный застой с усилением дискомфорта к вечеру.

В ближайшие недели старайтесь не подолгу стоять и не сидеть с опущенной вниз ногой, а в покое приподнимайте её выше уровня тела — это уменьшит отёк и боль. Для ухода за кожей после отхождения струпа подойдёт увлажняющий или заживляющий крем местного действия, наносимый по рекомендации наблюдающего врача.

По поводу столбняка: если последние прививки действительно были в 2013 и 2021 годах с соблюдением интервалов, экстренная профилактика не требовалась, а сроки, в которые она была бы эффективна после травмы, уже прошли. Чтобы окончательно снять тревогу, вы можете сдать анализ крови на титр антител к столбнячному анатоксину — он покажет, достаточен ли ваш иммунитет и когда нужна очередная плановая прививка. Что касается подрагиваний в мышцах и лица — это чаще связано с тревогой и переутомлением, а не с раневым процессом, но если такие подергивания усиливаются, повторяются часто или сопровождаются другими симптомами, стоит очно показаться неврологу для исключения других причин.

Похожие вопросы