Здравствуйте! Запоры на фоне обезболивающих препаратов — частое явление, поскольку такие средства снижают моторику кишечника. Однако важно исключить истинную кишечную непроходимость: если есть выраженное вздутие живота, сильная боль, тошнота, рвота или полное отсутствие отхождения газов, необходим срочный очный осмотр хирурга или вызов скорой помощи, так как в такой ситуации самостоятельные меры и слабительные могут быть опасны.
Если острой хирургической патологии нет и запор носит функциональный характер, можно облегчить состояние немедикаментозными способами: обеспечить достаточное поступление жидкости (около 1,5–2 литров в сутки малыми порциями, если нет ограничений по сердцу и отёков), включить в питание продукты с растительными волокнами — овощи, фрукты, цельнозерновые каши и хлеб. Раз физические упражнения невозможны, полезны хотя бы пассивные движения в постели — повороты туловища, сгибание и поднятие ног по 15–20 минут в день, это стимулирует работу кишечника при малоподвижности.
Из аптечных средств при отсутствии противопоказаний можно рассмотреть безрецептурные препараты, увеличивающие объём каловых масс на основе растворимых пищевых волокон, а также местные средства для облегчения дефекации — ректальные свечи или микроклизмы, которые действуют мягко и локально. Стоит также пересмотреть с лечащим врачом список принимаемых препаратов — некоторые мочегонные и другие средства могут усиливать запоры, и их дозу или необходимость можно скорректировать. Все назначения, особенно на фоне тяжёлого онкологического заболевания и приёма обезболивающих, должны согласовываться с наблюдающим врачом, который знает полную клиническую картину и может при необходимости пригласить хирурга для очного осмотра.