Выделения после родов через полтора месяца не прекращаются

Question

После родов прошло почти полтора месяца, а выделения всё ещё не прекратились. Сначала была обильная кровь неделю, потом выделения постепенно стали коричневыми и скудными, я перешла на ежедневки. Несколько дней были густые желтоватые выделения, потом они совсем прекратились на пару дней, а потом возобновились как мажущие коричневые. Сегодня утром заметила, что выделения снова стали красные, похожие на кровь. Дополнительно беспокоит ноющая боль в области левого яичника. УЗИ делала 2 ноября. Что может быть причиной и когда это закончится?

Белоусов Игорь Алексеевич · Accepted Answer

Такая волнообразная картина после родов — обычное явление: сначала обильные кровянистые выделения, затем постепенно светлеющие и мажущие, иногда с эпизодами усиления — это связано с сокращением матки и восстановлением эндометрия. Обычно весь процесс занимает от 4 до 8 недель, у кого-то немного дольше, особенно если было кесарево или крупный плод. То, что выделения сегодня снова стали ярче, может быть связано с физической нагрузкой, долгим стоянием на ногах, половым контактом накануне или просто с началом восстановления менструального цикла, особенно если вы не кормите грудью исключительно.

По описанию нет явных признаков острого воспаления, но точно оценить характер выделений можно только на очном осмотре. Учитывая, что приложенное УЗИ от 2 ноября было без патологии, серьёзных причин для тревоги пока нет, но ноющая боль в области яичника требует внимания.

Рекомендации:
— понаблюдать за характером выделений ещё несколько дней, ведя простой дневник (цвет, количество);
— исключить физические нагрузки и половой покой до полной стабилизации;
— при усилении боли, повышении температуры, появлении неприятного запаха выделений или значительном увеличении их объёма — обратиться очно к гинекологу;
— если кровянистые выделения продлятся больше недели или усилятся, стоит повторить УЗИ малого таза для контроля.

Морозов Денис Дмитриевич · Answer

Здравствуйте. То, что вы описываете — типичная динамика лохий: сначала кровь, затем постепенное посветление, с возможными эпизодами возврата к мажущим или даже более ярким выделениям. Организм после родов восстанавливается не строго линейно, и полное прекращение выделений в норме может занимать до 6–8 недель, а у некоторых женщин и чуть больше, особенно на фоне смешанного или искусственного вскармливания, когда быстрее восстанавливается гормональный фон и может раньше прийти первая менструация.

Поскольку УЗИ у вас недавнее и без отклонений, скорее всего то, что произошло сегодня утром — это либо начало менструации, либо реакция на физическую активность или нагрузку в предыдущие дни. Ноющая боль в области яичника сама по себе не редкость в этот период и часто связана с гормональными изменениями, но её стоит контролировать.

Что можно сделать:
— уточните для себя, кормите ли грудью полностью или частично — это влияет на сроки восстановления цикла;
— соблюдайте покой, избегайте подъёма тяжестей и долгих нагрузок несколько дней;
— используйте обычные гигиенические средства, следите за объёмом и цветом выделений;
— если боль в яичнике станет острой, схваткообразной, поднимется температура или выделения станут обильными, ярко-алыми и не уменьшаются — не откладывайте очный визит к гинекологу или обращение за неотложной помощью.

Выделения после родов через полтора месяца не прекращаются

2 ответа врачей

Похожие вопросы