Инфекционист

Волдыри на подошвах и вирус в семье

Женщина, 30 лет 765

Месяц назад старший ребёнок болел герпесом на носу и губах. Затем я и муж заболели с температурой до 39 градусов в течение 3 дней. После этого у дочери в возрасте 2 месяцев поднялась температура 37 градусов, она активна, беспокоит только нос. Её госпитализировали из-за повышенных лейкоцитов, но анализы не улучшились и температура не спала. Вирусы у дочери не обнаружены. У меня обнаружен вирус, и вся семья принимала ациклавир. После болезни на подошвах появились волдыри, которые улучшились после мазания ациклавиром. Прикреплены анализы и фото сыпи. Какое лечение начать? Инфекционист доступен только в понедельник. Может ли у дочери быть этот вирус, если анализы его не показали?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Кузнецов Сергей Алексеевичспециалист сервиса
Инфекционист· 18 лет опыта· 4,9

По описанию и представленным анализам похожая картина с волдырями на ладонях/подошвах характерна для энтеровирусной инфекции, возможно с присоединением бактериального компонента. В таких случаях лечение обычно симптоматическое: элементы можно обрабатывать антисептическим раствором для наружного применения по типу подсушивающего средства, следить за температурой и общим состоянием, пить достаточно жидкости. Если высыпания начинают гноиться, увеличиваются в размере или появляется выраженная боль, нужен очный осмотр для решения вопроса о дополнительном местном или антибактериальном лечении.

Что касается дочери — отрицательный результат анализа не всегда полностью исключает инфекцию: показатели крови и вирусологические тесты у грудных детей могут оставаться неинформативными в течение нескольких недель после начала заболевания, а вирус может быть перенесен контактным путём даже при отсутствии его лабораторного подтверждения на момент обследования. Учитывая возраст ребёнка (2 месяца), сохраняющуюся субфебрильную температуру и изменения в анализе крови, необходим очный осмотр педиатра или инфекциониста в ближайшее время, не дожидаясь понедельника — при беспокойстве, отказе от еды, вялости или подъёме температуры выше указанных цифр лучше обратиться за неотложной помощью.

До очной консультации специфического лечения ребёнку без осмотра назначать не стоит — важно контролировать симптомы, следить за дыханием и носовым дыханием, при заложенности носа использовать физиологический раствор для промывания. Самостоятельно давать противовирусные препараты малышу без назначения врача не рекомендуется.

Похожие вопросы