Температура 38,5, потливость, тахикардия при трахеите, нужны ли антибиотики

По приложенному общему анализу крови изменения соответствуют вирусной инфекции, признаков бактериального процесса не выявлено, поэтому антибиотики сейчас не показаны. Повышение температуры и связанное с ним учащение пульса, потливость и слабость — это проявления интоксикационного синдрома, характерного для ОРВИ с трахеитом. Такая реакция сама по себе не редкость при высокой лихорадке, но эпизоды пульса выше 150 ударов в минуту с сильной потливостью, тошнотой и чувством страха требуют внимания и очного осмотра, особенно если они повторяются даже при невысокой температуре.

Из общих рекомендаций: обильное тёплое питьё, увлажнение и проветривание помещения, полоскания горла и промывание носа солевыми растворами, рассасывающие таблетки для горла по необходимости, при кашле с густой мокротой — средства, разжижающие мокроту, подобранные по инструкции. Жаропонижающее (парацетамол или ибупрофен-содержащее средство) стоит применять при температуре выше 38–38,5°C, не превышая допустимую суточную дозу. Дополнительно можно использовать препараты, поддерживающие организм при вирусной инфекции — витамин С и витамин D в стандартных профилактических дозировках, указанных в инструкции.

Учитывая повторяющиеся эпизоды выраженной тахикардии с вегетативными симптомами, после стихания острой инфекции рекомендую пройти обследование сердечно-сосудистой системы — ЭКГ, при необходимости эхокардиографию и суточное мониторирование ЭКГ, чтобы исключить нарушения ритма и оценить работу сердца вне влияния лихорадки. Если подобные приступы учащения пульса возникают внезапно, сопровождаются выраженной слабостью, паникой или затруднением дыхания, лучше не ждать, а обратиться за очной медицинской помощью или вызвать скорую. Контроль общего анализа крови через 5–7 дней поможет убедиться, что инфекция разрешается без бактериальных осложнений.