Детский невролог

Сын в 2 года почти не говорит, только звуки — что делать?

Женщина, 35 лет 4 562

Моему сыну два года, а он говорит только отдельные слоги (ба, ма, вау, айда) и издаёт звуки типа «э-э». Понимание речи избирательное — одни просьбы выполняет, другие игнорирует. При этом он очень общительный, любознательный, хорошо жестикулирует, самостоятельно ест и пьёт. Два невролога диагностировали задержку развития речи, но третий говорит, что всё в норме. НСГ до года была в порядке. У ребёнка фенилкетонурия (соблюдаем диету с рождения), был перенесён гипоксию и обвитие при родах, прошли курсы энцефабола, массажа и магнитотерапии. Не знаю, нужны ли нам дополнительные обследования или логопед, или это пройдёт само?

1 ответ врача

Ответ принят
Соколов Александр Алексеевичспециалист сервиса
Детский невролог· 6 лет опыта· 4,5

По описанию действительно есть признаки задержки речевого развития — при этом хорошая жестикуляция, любознательность, избирательное понимание речи и навыки самообслуживания говорят в пользу неплохого прогноза, а не тяжёлого расстройства. У детей с фенилкетонурией задержка речи может усиливаться при малейших погрешностях диеты или недостаточном контроле уровня фенилаланина, поэтому стоит уточнить у генетика/педиатра, насколько стабильны показатели крови в последнее время — это важный фактор, влияющий на развитие в целом, включая речь.

Из обследований разумно проверить слух у сурдолога (даже избирательное выполнение просьб иногда связано с особенностями слухового восприятия, а не только с пониманием), а также рассмотреть ЭЭГ с учётом истории гипоксии в родах — невролог очно определит, насколько это нужно именно вашему ребёнку. Учитывая три разных мнения неврологов, полезно очно показать ребёнка ещё раз с подробным описанием динамики словарного запаса за последние 2-3 месяца — это поможет понять, идёт ли развитие вперёд или речь «застряла» на одном уровне.

Занятия с логопедом-дефектологом с двух лет уже целесообразны, многие специалисты работают именно с такими малышами через игру. Дома продолжайте активно разговаривать с ребёнком, комментировать все действия, читать книги, задавать простые вопросы с паузой для ответа, развивать мелкую моторику — лепка, пальчиковые игры, сортировка предметов, пазлы. Мультики и гаджеты лучше исключить полностью, если этого ещё не сделали. Медикаментозное лечение, если оно потребуется, должен подбирать очно наблюдающий невролог с учётом диагноза ФКУ, так как не все препараты подходят при этом заболевании.

Похожие вопросы