Гастроэнтеролог

Совместимость Альмагеля и Нольпазы при лечении холецистита и ГЭРБ

Женщина, 44 года 2 761

Мужу назначили лечение хронического холецистита, ГЭРБ и гастродуоденита: Альмагель А 1 пакет 3 раза в день за 20 минут до еды, Нольпаза 1 таблетка 3 раза в день, Мезим 1 таблетка 3 раза в день за 20 минут до еды, Тримедат 1 таблетка 3 раза в день через 20 минут после еды, Дюспаталин 1 таблетка при спазмах. Возникает вопрос о правильном порядке приёма Нольпазы и Альмагеля при таком расписании, а также о корректности самого назначения. Симптомы: боль в правом боку при переедании и после длительного вождения, изжога отсутствует.

1 ответ врача

Ответ принят
Громова Ксения Денисовнаспециалист сервиса
Гастроэнтеролог· 22 года опыта· 4,5

Такая комбинация препаратов в целом соответствует сочетанию диагнозов — рефлюксной болезни, гастродуоденита и хронического холецистита с моторными нарушениями. Но по режиму приёма стоит кое-что уточнить у назначившего врача, так как есть моменты, требующие коррекции.

Препарат из группы ингибиторов протонной помпы (Нольпаза) обычно принимают один, максимум два раза в сутки, желательно утром натощак за 30–60 минут до завтрака — трёхкратный приём в течение дня, как правило, избыточен и нецелесообразен. Антацидное средство (Альмагель) действует по-другому и его нужно разносить по времени с этим препаратом: принимать его лучше отдельно, за 20–30 минут до еды или спустя час-полтора после других лекарств, чтобы он не снижал их эффективность. Ферментный препарат (Мезим) логичнее принимать во время еды, а не до неё, так как он должен смешиваться с пищей в желудке. Спазмолитик и препарат, нормализующий моторику (Тримедат), можно оставить по предложенной схеме — после еды, а второй спазмолитик (Дюспаталин) использовать при болях по потребности, не совмещая одновременно с постоянным приёмом Тримедата без необходимости.

Боль в правом боку при переедании и долгом сидении характерна для дискинезии желчевыводящих путей на фоне холецистита, и это хорошо согласуется с назначенной терапией. Тем не менее точную кратность приёма ИПП и длительность курса лучше уточнить очно у лечащего врача, показав ему результаты обследования (гастроскопии, УЗИ), чтобы схему подкорректировали индивидуально и избежали лишней нагрузки препаратами.

Похожие вопросы