Прошла УЗИ сосудов шеи, сдала анализы: общий холестерин 4,59, ЛПНП 3,02, ЛПВП 1,37, триглицериды 1,07. Врач назначил розарт 10мг, но я опасаюсь побочных эффектов, особенно учитывая, что у меня есть псориаз. Хочу понять, есть ли атеросклероз по результатам УЗИ, и можно ли обойтись без статина, соблюдая диету и принимая омега-3?
По результатам дуплексного сканирования сосудов шеи признаков атеросклеротического поражения не выявлено, а показатели липидного профиля (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) находятся в пределах допустимых значений или близки к норме. Это означает, что жёсткой необходимости в немедленном начале приёма статина сейчас нет, и ваши опасения по поводу побочных эффектов, особенно на фоне псориаза, вполне обоснованы для обсуждения альтернативного пути.
В вашей ситуации разумно попробовать скорректировать питание и образ жизни, а также принимать препараты на основе омега-3 жирных кислот в качестве поддержки липидного обмена. Через несколько месяцев стоит повторить анализы липидного профиля, чтобы оценить динамику и решить, нужна ли медикаментозная терапия в дальнейшем.
Важно учитывать и другие факторы риска — давление, вес, уровень сахара, наличие вредных привычек и наследственность, так как именно их совокупность определяет общий сердечно-сосудистый риск, а не только цифры холестерина.
Как у вас с давлением, весом, уровнем сахара, и были ли в семье случаи сердечно-сосудистых заболеваний?
Понимаю ваше желание избежать статинов, особенно при сопутствующем псориазе — это оправданная предосторожность, поскольку кожные реакции у некоторых пациентов действительно могут усиливаться на фоне некоторых препаратов. По вашим данным УЗИ сосудов шеи атеросклеротических изменений нет, а показатели холестерина близки к целевым значениям, поэтому на данном этапе можно попробовать немедикаментозный подход.
Рекомендации, которые стоит соблюдать:
— ограничить животные жиры, жареную и жирную пищу, кондитерские изделия;
— увеличить долю овощей, рыбы, растительных масел (средиземноморский тип питания);
— поддерживать регулярную физическую активность и нормальный вес;
— рассмотреть приём безрецептурного средства с омега-3 жирными кислотами курсом, по согласованию с врачом уточнить длительность.
Через 2–3 месяца желательно повторить липидный профиль и проконсультироваться очно — тогда можно объективно оценить эффект диеты и решить, нужен ли статин в дальнейшем.