Хирург

Рана на коленке 11 дней не заживает и гноится

Женщина, 28 лет 3 919

После падения с велосипеда об асфальт 11 дней назад получила рану на коленке. В первые дни обработала настойкой календулы и повидон-йодом в больнице (в Африке). С тех пор мажу мазью Фуцидин, Банеоцин и пантенодерм по краям. Рана болит, немного стреляет и ощущается горячей. Полгода назад была привита вакциной от столбняка или введена противостолбнячная сыворотка в дельтовидную мышцу после укуса животного. Беспокоюсь о защите от столбняка и о том, как правильно лечить незаживающую гноящуюся рану. Приложила фото раны.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Киселёв Роман Максимовичспециалист сервиса
Хирург· 8 лет опыта· 4,7

Добрый вечер! По фото рана выглядит поверхностной, но такая локализация над коленом заживает медленно из-за постоянного растяжения кожи при движении сустава — 11 дней для этой зоны это не критично долго, обычно требуется около 3-4 недель. Признаки, которые вы описываете (болезненность, ощущение жара, покалывание), могут говорить о некотором воспалении, поэтому важно скорректировать обработку.

Рекомендую промывать рану антисептическим раствором типа хлоргексидина или мирамистина, затем подсушивать антисептическим средством на основе йода, после чего можно наносить порошок с антибактериальным действием и накладывать асептическую повязку. Мазь Фуцидин лучше временно заменить на средство с ранозаживляющим и антимикробным эффектом типа левомеколя — оно хорошо вытягивает гнойное содержимое и ускоряет очищение раны. Через несколько дней, когда воспаление стихнет, можно перейти только на заживляющую мазь без антибиотика.

Что касается столбняка — если прививка или сыворотка вводились полгода назад, защита сохраняется в течение нескольких лет, поэтому дополнительных мер сейчас не требуется. Если в ближайшие дни на фоне обработки покраснение вокруг раны будет нарастать, появится сильный отёк, повышение температуры тела или усилится гнойное отделяемое, необходимо очно показаться хирургу для осмотра, чтобы исключить более глубокое воспаление.

Похожие вопросы