Гематолог

Повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы два года

Женщина, 31 год 1 491

Уже два года беспокоит изменение в анализе крови: повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы. Прошла множество обследований, включая УЗИ. Боюсь, что это заболевание крови. По анализам врач сказал, что критичных отклонений нет и признаков заболевания крови тоже нет, но есть повышение СРБ и РФ. Какие ещё анализы нужно сдать и как лечиться? Может ли такая картина крови быть связана с системными заболеваниями или аутоиммунным тиреоидитом?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Кириллова Ирина Игоревнаспециалист сервиса
Гематолог· 16 лет опыта· 4,9

По представленным данным критичных отклонений и признаков заболевания крови я не вижу. Обычно повышение лимфоцитов в процентах при нормальных абсолютных значениях и небольшое снижение нейтрофилов не являются признаком онкогематологической патологии, а чаще связаны с длительно текущими вирусными процессами или фоновыми аутоиммунными изменениями. По УЗИ лимфоузлы имеют допустимые размеры, признаков злокачественности не описано.

У вас отмечено повышение СРБ и РФ - это говорит о наличии воспалительной или аутоиммунной активности, которая и может влиять на показатели лейкоцитарной формулы. Такая картина крови действительно может сопровождать системные заболевания соединительной ткани, а также аутоиммунный тиреоидит, поэтому целесообразно проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО) и обратиться на очную консультацию к ревматологу для оценки маркеров системного воспаления. Если длительно сохраняется беспокойство по поводу инфекционной природы изменений, стоит также обсудить с инфекционистом исключение персистирующих вирусных инфекций (вирусы герпес-группы, гепатиты, ВИЧ).

Специального лечения именно по картине крови на данный момент не требуется - терапия должна быть направлена на выявленную причину (щитовидная железа, воспалительный процесс), если она подтвердится дополнительными анализами. Рекомендую очно показаться эндокринологу и ревматологу с результатами исследований для уточнения дальнейшей тактики.

Похожие вопросы