Гастроэнтеролог

Повышен кальпротектин 270, налет на языке, выпадение волос

Женщина, 32 года 4 610

Три года выпадают волосы, гормоны в норме. Беспокоит белый налет на языке, припухлость языка по утрам, следы зубов на языке. Температура держится 36,9-37 градусов. На подбородке внутренние прыщи, которые постоянно появляются. Иногда замечаю слизь в кале, урчание в животе. Стул один раз в день или через день, иногда перед дефекацией прихватывает низ живота, после опорожнения проходит. Сдала анализ кальпротектина, результат 270 (сильно повышен). Два года назад делала МРТ шейного отдела и ФГДС, обнаружили поверхностный гастрит. На витамины группы В аллергия. Записалась к гастроэнтерологу через 5 дней, но переживаю. Нужна ли колоноскопия при таких показателях?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Соколов Виктор Максимовичспециалист сервиса
Гастроэнтеролог· 9 лет опыта· 4,5

Уровень фекального кальпротектина 270 умеренно повышен, но это не однозначный признак воспалительного заболевания кишечника. Такое повышение встречается при кишечных инфекциях, дисбиозе, приёме некоторых препаратов (например, из группы противовоспалительных или снижающих кислотность желудка), а иногда и без явной причины. Учитывая, что живот в целом не сильно беспокоит, стул регулярный, а боли перед дефекацией кратковременные и проходят после опорожнения, серьёзной тревоги этот показатель сам по себе не вызывает.

При таких цифрах колоноскопия не назначается автоматически всем — врач на приёме оценит совокупность жалоб, данные предыдущих обследований (ФГДС с гастритом) и, возможно, порекомендует пересдать кальпротектин или дополнить обследование анализом кала на инфекции и скрытую кровь. Если результат подтвердится и превысит более высокие значения, тогда колоноскопия становится обоснованной для исключения воспалительных изменений слизистой.

Белый налёт на языке и отёчность с отпечатками зубов чаще связаны с состоянием желудочно-кишечного тракта, недостаточной гигиеной полости рта или особенностями местной микрофлоры, а не являются признаком онкологического процесса. Выпадение волос при нормальных гормонах стоит обсудить с врачом с точки зрения дефицита микроэлементов и витаминов (железо, цинк, витамин D), а высыпания на подбородке — с дерматологом или эндокринологом-гинекологом, так как это может быть связано с состоянием кожи или гормональным фоном, не выявляемым обычными тестами. На приёме через 5 дней врач сможет собрать полную картину и определить дальнейшую тактику обследования и лечения.

Похожие вопросы