По результатам липидограммы у вас повышены обе основные фракции холестерина — и ЛПНП, и ЛПВП. ЛПНП принято называть «плохим» холестерином, так как при избыточном количестве он откладывается на стенках сосудов и способствует развитию атеросклероза. ЛПВП, напротив, считается «хорошим», поскольку он забирает избыток холестерина из тканей и переносит его для утилизации в печень, то есть защищает сосуды. Поэтому повышение именно ЛПВП само по себе не опасно и тревоги вызывать не должно — значительно важнее уровень ЛПНП и общего холестерина.
По сравнению с прошлым годом показатели немного выросли, но пока не достигают критических значений, требующих медикаментозного снижения холестерина. Учитывая, что ранее находили перегиб желчного пузыря, а по УЗИ брюшной полости в целом всё в норме, стоит дополнительно оценить показатели, отражающие работу печени и отток желчи — в следующем биохимическом анализе можно посмотреть щелочную фосфатазу и ГГТП, чтобы исключить застой желчи как одну из возможных причин повышения холестерина.
Из практических рекомендаций: придерживайтесь питания по типу средиземноморской диеты — больше овощей, рыбы, растительных масел, орехов, меньше жирного мяса, жареного и колбасных изделий; поддерживайте регулярную физическую активность; питайтесь без длительных перерывов, чтобы желчь выделялась равномерно. Можно рассмотреть курсовой приём безрецептурного средства с омега-3 жирными кислотами продолжительностью около месяца. Контрольную липидограмму целесообразно повторить не ранее чем через три месяца, чтобы оценить динамику на фоне изменений в образе жизни.