Офтальмолог

Периодическое размытие зрения и мутность в глазах

Женщина, 40 лет 3 896

Мне 40 лет. Заметила, что зрение периодически расплывается: несколько секунд вижу чётко, потом изображение мутнеет, затем снова становится ясным, и это повторяется постоянно. Проблема касается как близкого, так и дальнего зрения. Сначала думала, что это слёзы или усталость глаз, но проблема не проходит. На приёме в офтальмологическом центре проверили зрение — оно в норме, глазное дно без патологий. С детства страдаю мигренями с аурой, но сейчас они редкие — раз в полгода или год. На МРТ в 2018 году обнаружили кисту шишковидной железы размером 1,1×0,7 см. Записалась на МРТ для дополнительного обследования. Очень переживаю, боюсь серьёзного диагноза.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Смирнова Юлия Владимировнаспециалист сервиса
Офтальмолог· 13 лет опыта· 4,8

Здравствуйте! По вашему описанию — кратковременные эпизоды размытия с последующим восстановлением четкости, при нормальной остроте зрения и здоровом глазном дне — очень похоже на синдром сухого глаза, а не на органическую патологию сетчатки или зрительного нерва. При этом состоянии слёзная плёнка периодически разрывается, из-за чего картинка временно «плывёт», а после моргания снова становится чёткой.

Для подтверждения желательно провести специальные пробы на оценку слёзной плёнки и слёзопродукции — это делается быстро и безболезненно на приёме. Пока рекомендую в течение месяца использовать увлажняющие капли (искусственную слезу) несколько раз в день, делать перерывы при работе за компьютером и почаще давать глазам отдых, переключаясь на дальний взгляд. Если через месяц симптомы не уменьшатся, стоит повторно обратиться к офтальмологу для расширенного обследования.

Что касается находок на МРТ (киста шишковидной железы, сосудистые изменения) — эти вопросы вне моей компетенции, и по ним лучше ориентироваться на заключение невролога: судя по описанию, речь шла о доброкачественных и достаточно частых находках, не требующих специального лечения, но контроль в динамике не помешает. Изменения на глазном дне при серьёзных внутричерепных процессах, как правило, выражены и заметны при осмотре, а раз ваше глазное дно в норме — это скорее успокаивающий признак. Тем не менее при появлении новых симптомов (сильная головная боль, слабость, нарушение речи, резкое ухудшение зрения) не откладывайте очный осмотр или обращение за неотложной помощью.

Похожие вопросы