Невролог

Онемение головы, языка и руки, головная боль справа

Мужчина, 31 год 3 956

Неделю назад в маршрутке внезапно началось онемение головы и языка, которое нарастало в течение нескольких минут, затем отступило. Через 15 минут симптом повторился с добавлением ощущения холода в затылке и левой части головы. Вчера вечером появилось покалывание и лёгкое онемение в правой кисти руки, которое сохраняется. На работе возникала кратковременная сильная боль в правой части головы с оглушённостью и слабым головокружением, сопровождавшаяся онемением лица и языка. Сейчас сохраняются покалывание и онемение в кисти и лице. Принимаю серенату 75 мг в течение 10 дней по поводу внутреннего беспокойства. Давление всегда в норме. МРТ головы 6 месяцев назад была в норме, УЗИ БЦА 2 месяца назад показало усиленный кровоток без патологии. Боюсь, что это предвестники инсульта.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Белов Роман Максимовичспециалист сервиса
Невролог· 17 лет опыта· 5,0

Здравствуйте. По результатам МРТ головного мозга и УЗИ сосудов шеи данных за органическое сосудистое поражение нет, поэтому описанные ощущения не похожи на предвестники инсульта — это состояние возникает остро, на фоне серьёзной сердечно-сосудистой патологии, а не в виде повторяющихся эпизодов онемения и покалывания при нормальных обследованиях.

Такие симптомы — онемение головы, языка, лица, покалывание в кисти, кратковременная головная боль с лёгким оглушением и неустойчивостью — чаще всего связаны с работой вегетативной нервной системы на фоне тревоги. Учитывая, что вы начали приём антидепрессанта около 10 дней назад, вероятно, часть этих ощущений является побочной реакцией адаптационного периода: в первые несколько недель лечения тревога и телесные проявления могут временно усиливаться, прежде чем препарат начнёт давать основной эффект (обычно это происходит через 3–4 недели регулярного приёма).

Рекомендую обратиться к врачу, который назначил лечение, чтобы обсудить возможность временного подключения лёгкого противотревожного средства безрецептурного типа для облегчения адаптации к антидепрессанту — это стандартная практика в подобных случаях. Также будет полезно параллельно начать работу с психотерапевтом по методикам когнитивно-поведенческой терапии, так как это существенно улучшает результат лечения тревожных состояний. Если вдруг возникнет внезапная резкая головная боль, слабость в конечностях, нарушение речи или зрения, онемение половины тела, которое не проходит, — это повод немедленно вызвать скорую помощь, но по имеющимся у вас данным обследований и характеру жалоб оснований для острой сосудистой патологии сейчас нет.

Похожие вопросы