По результатам ЭКГ у вас определяется синдром ранней реполяризации желудочков — это доброкачественная особенность, которая часто встречается у молодых и активных людей и не является признаком ишемии или нарушения ритма. Признаков перенесённого инфаркта или острой патологии на кардиограмме не видно, поэтому предыдущая тревога медсестры, скорее всего, была связана именно с этим внешне похожим на ишемию, но безопасным феноменом.
По эхокардиографии отмечается утолщение стенок левого желудочка. Учитывая, что у вас длительный стаж гипертонии и регулярные физические нагрузки, такое утолщение чаще всего связано именно с этими двумя факторами — постоянной работой сердца против повышенного давления и адаптацией к спортивным нагрузкам. Тем не менее, при сочетании гипертрофии миокарда с изменениями на ЭКГ желательно пройти нагрузочную пробу (велоэргометрию или тредмил-тест), чтобы оценить, как сердце реагирует на физическую активность, и убедиться в отсутствии скрытых нарушений ритма или ишемии при нагрузке.
Важно контролировать уровень артериального давления и пульса в течение дня, регулярно принимать назначенную терапию и через некоторое время повторить эхокардиографию для оценки динамики гипертрофии. Дополнительно стоит проверить показатели холестерина и его фракций, так как они также влияют на состояние сосудов и сердца. Колющие непродолжительные боли в грудной клетке, возникающие с детства и проходящие самостоятельно, чаще действительно имеют мышечно-невралгическое происхождение, но при появлении новых характеристик боли, её усилении, связи с нагрузкой или одышкой стоит обратиться на очный приём для дополнительной оценки.