Месяц назад на крыле носа появилось образование, похожее на прыщ. При попытке его сковырнуть началось сильное кровотечение, которое быстро останавливалось. Образование повторно травмировалось несколько раз с аналогичным результатом. По ощущениям образование увеличивается в размере и выглядит как мягкий красный пузырь. Боли нет. На консультации предположили гемангиому. Требуется уточнение диагноза и определение тактики лечения.
Описанная картина — мягкое красное образование, склонное к росту и кровоточивости при травмировании — действительно характерна для сосудистого образования типа гемангиомы. Такие образования сами по себе не болят, но из-за расположения на крыле носа легко травмируются, поэтому важно как можно скорее показаться специалисту очно, не пытаясь удалить его самостоятельно и не травмируя повторно.
Оптимальный маршрут — очный осмотр ЛОР-врача, который проведёт риноскопию и оценит точную локализацию, размер и состояние образования. При подтверждении сосудистой природы лечение, как правило, хирургическое — удаление проводится ЛОР-хирургом; онколог требуется только если при осмотре возникнут сомнения в доброкачественности процесса или гистологическое исследование после удаления покажет нетипичные изменения. Само по себе слово «гемангиома» не является показанием для онкологического наблюдения — это доброкачественное сосудистое образование, но растущее и кровоточащее образование требует удаления в плановом порядке, чтобы избежать повторных кровотечений и увеличения размеров.
До визита к врачу постарайтесь не трогать и не травмировать образование, при возникновении сильного кровотечения, которое не останавливается в течение 10–15 минут, обратитесь в приёмное отделение или вызовите скорую помощь. Начните с записи к ЛОР-врачу очно — по результатам осмотра он направит вас либо на амбулаторное удаление, либо, при необходимости, на консультацию профильного специалиста.