Расшифровка анализов

Нужно ли лечить стрептококк при хроническом тонзиллите

Женщина, 26 лет 4 726

У меня хронический тонзиллит и в последнее время часто болит горло, вечерами температура поднимается до 37,1 градуса. Общий анализ показал вирусную инфекцию. В посеве из горла обнаружен Streptococcus viridans 10*5. Жду результаты анализа на чувствительность к антибиотикам. Горло красное, пробок и запаха нет, боль проходит при начале лечения. Нужно ли лечить этот стрептококк или это норма?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Кириллов Максим Романовичспециалист сервиса
Расшифровка анализов· 15 лет опыта· 4,7

По результатам посева Streptococcus viridans в титре 10 в 5 степени в большинстве случаев расценивается как представитель нормальной микрофлоры ротоглотки, а не как возбудитель, требующий обязательной антибактериальной терапии. Такой уровень обсеменённости сам по себе не является показанием к назначению антибиотиков, особенно если параллельно подтверждена вирусная инфекция — именно вирус чаще всего и объясняет субфебрильную температуру по вечерам, покраснение горла и обострение симптомов хронического тонзиллита.

Отсутствие налётов, пробок и неприятного запаха, а также улучшение самочувствия на фоне начатого лечения говорят в пользу вирусного или смешанного, но не выраженного бактериального процесса. Решение о необходимости антибактериальной терапии обычно принимается с учётом клинической картины в целом, а не только цифр посева — важны частота обострений тонзиллита, длительность температуры, общее самочувствие и данные осмотра горла и миндалин очно ЛОР-врачом.

Пока дожидаетесь результатов чувствительности к антибиотикам, можно облегчать состояние местными полосканиями тёплыми растворами, обильным питьём и щадящим режимом для горла, не прибегая к антибиотикам без чёткого показания. Если температура станет выше субфебрильных значений, появится сильная боль при глотании, увеличатся лимфоузлы или ухудшится общее состояние, стоит обратиться на очный приём к ЛОРу или терапевту для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.

Похожие вопросы