Прошла операцию по резекции кишечника. Результаты гистологического исследования операционного материала прилагаю. До операции проведены КТ с контрастом брюшной полости, забрюшинного пространства и грудной клетки без признаков метастазов, УЗИ малого таза в норме. Нужна ли мне химиотерапия?
Добрый день. По результатам предоперационного обследования данных за отдаленное метастазирование не получено, что является хорошим прогностическим фактором. Как правило, при ранних стадиях заболевания без факторов неблагоприятного прогноза адъювантная химиотерапия не требуется — пациенту рекомендуется динамическое наблюдение.
Обычно контрольные обследования назначаются каждые 3 месяца в течение первого года после операции, далее каждые 6 месяцев, а после второго года — ежегодно. В план наблюдения входят КТ грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастированием (или МРТ малого таза с контрастом), контроль онкомаркеров, если они были повышены до операции, а также повторная колоноскопия с последующим контролем каждые 6 месяцев.
Окончательное решение о необходимости химиотерапии принимается лечащим онкологом после очной консультации с учетом полного заключения гистологического исследования, включая степень дифференцировки опухоли, глубину инвазии, состояние краев резекции и лимфоузлов. Рекомендую очно обратиться к онкологу с результатами гистологии для составления индивидуального плана наблюдения.