Прошла 6 курсов химиотерапии FOLFOX с Бевацизумабом и сделала контрольное обследование КТ и МРТ. По результатам отмечается отрицательная динамика. Нужна консультация по интерпретации результатов и возможным вариантам дальнейшего лечения. Какие есть варианты терапии при такой динамике и можно ли дать прогноз развития заболевания?
Здравствуйте. По описанию ситуации после 6 курсов FOLFOX с бевацизумабом динамика отрицательная — это означает, что данная схема химиотерапии перестала контролировать заболевание и требуется смена линии лечения. При появлении новых очагов (в том числе в костях, лёгких, зоне операции и лимфоузлах) обычно переходят на другой протокол химиотерапии, часто с добавлением иного таргетного препарата, подобранного индивидуально с учётом молекулярно-генетических особенностей опухоли. При поражении костей дополнительно назначают препараты, укрепляющие костную ткань и снижающие риск осложнений, которые вводятся периодически по схеме, определяемой лечащим врачом.
Прогноз при отрицательной динамике и распространении процесса действительно становится более серьёзным, но конкретные сроки и перспективы зависят от множества факторов — распространённости метастазов, общего состояния, ответа на новую терапию, поэтому точный прогноз может дать только врач, ведущий ваше наблюдение и владеющий полной картиной по снимкам и анализам.
Рекомендую очно обратиться к своему онкологу или в онкологический диспансер с полным пакетом документов — результатами КТ/МРТ, выписками по проведённому лечению и гистологией — для очного разбора ситуации и определения дальнейшей тактики. Если появятся выраженные боли, одышка, резкое ухудшение самочувствия или другие тревожные симптомы, не стоит ждать плановой консультации — обратитесь за медицинской помощью незамедлительно.