Неделю тахикардия 90-106 уд/мин, субфебрилитет, изменения в ОАК

Здравствуйте! Учащённое сердцебиение в вашем случае с высокой вероятностью носит компенсаторный характер и связано с субфебрильной температурой и текущим воспалительным процессом в организме, а не с первичным нарушением ритма — при повышении температуры пульс закономерно ускоряется. Изменения в анализе крови (повышение нейтрофилов при нормальных СОЭ и СРБ) могут говорить о начинающемся воспалительном или инфекционном процессе, и в такой ситуации искусственно снижать пульс препаратами, влияющими на частоту сердечных сокращений, не совсем оправдано — важнее найти причину температуры.

Отдельное внимание стоит уделить появившейся зудящей сыпи на пояснице и ягодицах на фоне длительного приёма препарата, назначенного ревматологом: это может быть проявлением побочной реакции, о чём необходимо как можно скорее сообщить лечащему ревматологу и, возможно, показаться дерматологу, не меняя и не отменяя терапию самостоятельно. Выраженная слабость в сочетании с субфебрилитетом и изменениями в крови также требует очной оценки.

Рекомендую в ближайшие дни обратиться очно к терапевту и ревматологу для совместного осмотра и дополнительного обследования — общий и биохимический анализ крови, маркеры воспаления, при необходимости поиск очага инфекции. Если температура повысится сильнее, усилится слабость, сыпь распространится или появятся новые тревожные симптомы, не откладывайте обращение за медицинской помощью. Со стороны ритма сердца на данном этапе отдельного лечения, вероятнее, не требуется — приоритетнее устранить основную причину состояния.