Психиатр

Можно ли резко отменить кветиапин 50 мг и перейти на ночной приём?

Мужчина, 19 лет 2 390

Принимаю кветиапин 50 мг (25 мг утром и 25 мг вечером) почти 50 дней при тревожном расстройстве, но препарат не помогает. Ранее хорошо помогала селектра. В больнице селектру отменили и назначили кветиапин. Врач рекомендовала перейти на 50 мг только ночью, добавить селектру утром и постепенно слезать с препарата. Когда я попробовал принять 25 мг только ночью, почувствовал лёгкие побочки — тревожность и головокружение, но они прошли. Интересует: можно ли резко отменить кветиапин в такой дозировке и опасно ли сразу переходить на 50 мг ночью? Безопасно ли сначала привыкнуть к 25 мг кветиапина, а потом начать селектру с 5 мг, постепенно наращивая каждую неделю до 15 мг?

1 ответ врача

Ответ принят
Виноградов Михаил Олеговичспециалист сервиса
Психиатр· 10 лет опыта· 4,9

Здравствуйте. Резко отменять кветиапин, даже в такой невысокой дозировке, не стоит — организм привык к постоянному поступлению вещества, и внезапный обрыв может усилить тревогу и другие неприятные ощущения. Правильнее снижать препарат постепенно, например уменьшая суточную дозу примерно на 25 мг раз в неделю.

Что касается перехода на приём всей дозы вечером: если суммарная суточная доза остаётся той же — 50 мг, то принять её целиком на ночь безопасно, организм получает то же количество вещества, просто в другое время суток. Сама дозировка в 50 мг считается низкой и не несёт серьёзной опасности при таком изменении режима приёма.

По поводу возвращения СИОЗС, который вам ранее помогал: начинать его приём можно, увеличивая дозу постепенно, с интервалом в 4-7 дней. На переходный период стоит оставить небольшую дозу кветиапина перед сном как прикрытие, чтобы смягчить возможные колебания состояния, а когда доза СИОЗС достигнет нужного уровня, кветиапин можно будет отменить полностью.

Уточнения в диалоге
Пациент
Огромное спасибо за консультацию.

Похожие вопросы