После операции гемиколэктомии и атипичной резекции печени 18 апреля 2023 года мне назначили Эликвис. Планируется начать курс химиотерапии FOLFOX 25 мая 2023 года. Нужно ли прекратить приём Эликвиса перед началом химиотерапии или можно продолжать его одновременно с лечением?
Здравствуйте! Самостоятельно отменять антикоагулянтный препарат сейчас не нужно, если у вас нет признаков кровотечения или других тревожных симптомов. Более того, сама химиотерапия является дополнительным фактором риска тромбоэмболических осложнений, поэтому нередко такие препараты продолжают принимать и во время лечения, а иногда их назначение даже усиливают.
Перед началом курса FOLFOX желательно сдать развернутый анализ крови с оценкой свертывающей системы, в том числе показатель Д-димера, пройти ЭКГ или эхокардиографию, а при наличии сопутствующих заболеваний — проконсультироваться с терапевтом и другими профильными специалистами. Это нужно для того, чтобы врач-химиотерапевт мог оценить индивидуальные риски тромбозов и кровотечений и принять обоснованное решение о дальнейшей тактике.
Обязательно сообщите лечащему онкологу-химиотерапевту о приёме этого препарата до начала курса — вопрос о продолжении, изменении дозы или временной отмене должен решаться именно на основании результатов обследования и оценки индивидуальных рисков, а не самостоятельно. Если в промежутке до начала лечения появятся кровоточивость, синяки без причины, кровь в моче или стуле — нужно обратиться к врачу очно или вызвать скорую помощь.