Инфекционист

Можно ли исключить ВЭБ по отрицательным антителам без повторной сдачи крови

Женщина, 50 лет 3 266

У дочери 4,5 года постоянно увеличены миндалины, рыхлое горло, часто болит. Два года подряд сдавали анализы на вирус Эпштейна-Барр с отрицательными результатами. В этом году повторно отправили на кровь и бак посев из горла. Часть результатов пришла, но лаборатория попросила пересдать недостающие анализы бесплатно. Ребёнок панически боится сдавать кровь, вчера упал в обморок при заборе. Не хочу её мучить повторно. По имеющимся отрицательным антителам к ВЭБ можно ли уже судить об отсутствии инфекции, или необходимо пересдать оставшиеся анализы?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Кузнецов Сергей Алексеевичспециалист сервиса
Инфекционист· 18 лет опыта· 4,9

Здравствуйте! По имеющимся у вас отрицательным результатам на антитела к вирусу Эпштейна-Барр можно сделать вывод, что ребёнок с этим вирусом ранее не контактировал, и на данный момент активную ВЭБ-инфекцию можно исключить. Повторно сдавать именно анализы на ВЭБ смысла нет, тем более учитывая, что предыдущие два года результаты также были отрицательными — это дополнительно подтверждает отсутствие данной инфекции.

Если причина беспокойства именно в состоянии горла и увеличенных миндалинах, то более информативным будет ожидание результата бак-посева из горла, который позволит оценить характер флоры и определить, есть ли бактериальный очаг воспаления. Учитывая рыхлость миндалин и частые жалобы на горло, рекомендую очно показать ребёнка ЛОР-врачу — вероятнее всего, причина именно в хроническом воспалительном процессе в носоглотке, а не в вирусной инфекции.

Повторную сдачу крови ради недостающих показателей по ВЭБ форсировать не стоит, особенно с учётом реакции ребёнка на забор крови — тревога и обморок говорят о выраженном стрессе, который сам по себе может влиять на общее самочувствие. Если требуется уточнить характер воспаления (вирусное или бактериальное), для этого достаточно общего анализа крови, который менее травматичен для ребёнка и даёт нужную информацию о направлении поиска причины.

Похожие вопросы