Педиатр

Можно ли делать Пентаксим и Превенар одновременно ребёнку в 3 месяца?

Женщина, 29 лет 835

Мой сын недавно исполнил 3 месяца. В роддоме ему сделали БЦЖ, потом был медицинский отвод из-за затяжной желтухи. Теперь педиатр рекомендует одновременно две прививки — Пентаксим и Превенар. Я переживаю, что такие сложные прививки делать сразу опасно, тем более что Превенар часто даёт реакцию. Не лучше ли их разнести или вообще отложить Превенар? Гепатит планирую ближе к году. Очень боюсь осложнений — посоветуйте, как правильно поступить.

2 ответа врачей

Ответ принят
Павлов Игорь Евгеньевичспециалист сервиса
Педиатр· 13 лет опыта· 4,5

По инструкции обе вакцины действительно допустимо вводить в один день — они совместимы, и организм ребёнка справляется с одновременным введением нескольких антигенов без дополнительной нагрузки на иммунитет. Реакция на прививки индивидуальна, и предугадать её выраженность заранее сложно, но чаще всего дети переносят сочетание Пентаксима и Превенара нормально, возможна умеренная температура или беспокойство в первые сутки.

Если тревога велика, можно поступить осторожнее: сделать сначала одну вакцину, понаблюдать несколько дней за реакцией, а затем ввести вторую. Это не противоречит графику, просто немного растягивает сроки. Дома после прививки держите под рукой жаропонижающее безрецептурное средство для детей на случай подъёма температуры, обеспечьте ребёнку покой и достаточное питьё.

Откладывать вакцинацию от пневмококка надолго не стоит — риск встретиться с этой инфекцией у грудничка выше, чем риск осложнений от прививки. Про гепатит B действительно лучше не затягивать так сильно, обсудите с педиатром более ранний срок введения по имеющейся схеме, учитывая уже сделанный отвод.

Михайлова Надежда Ивановнаспециалист сервиса
Педиатр· 19 лет опыта· 4,9

Совмещение Пентаксима и Превенара в один визит разрешено и практикуется довольно часто, каждая из этих вакцин защищает от серьёзных, потенциально тяжёлых инфекций, и оттягивать их введение без веских причин не рекомендуется. Организм малыша ежедневно контактирует с множеством микробов из окружающей среды, и нагрузка от двух ослабленных или инактивированных вакцинных компонентов несопоставимо меньше.

Если вы переживаете именно из-за возможной реакции на Превенар, есть разумный компромисс — развести введение вакцин на несколько недель, чтобы отслеживать реакцию на каждую отдельно. Это не запрещено и подходит тревожным родителям, хотя в норме дети хорошо переносят одновременную вакцинацию.

В день прививки и на следующие сутки наблюдайте за самочувствием ребёнка: небольшое повышение температуры, вялость или покраснение места укола — обычная реакция, которая проходит самостоятельно или снимается детским жаропонижающим в возрастной дозировке по инструкции. Обратитесь к врачу очно или вызовите скорую при высокой температуре, не снижающейся препаратами, сильном отёке, длительном плаче более нескольких часов или любых других настораживающих симптомах. Отдельно обсудите с педиатром сроки вакцинации против гепатита B — год для первой дозы действительно поздний срок с учётом того, что вакцинация в роддоме была отложена.

Похожие вопросы