По приложенному фото и описанию УЗИ ситуация с молочными железами не выглядит критичной: множественные кисты 5–20 мм в рамках фиброзно-кистозной мастопатии чаще всего связаны именно с относительным избытком эстрогенов на фоне недостаточной выработки прогестерона, а не с каким-то отдельным заболеванием груди. Такое действительно нередко развивается после сильного стресса, который сбивает работу гипоталамо-гипофизарной оси и влияет на созревание фолликула и полноценность овуляции.
Поскольку базовые гормональные анализы в норме, но по фолликулометрии в двух циклах не фиксировалось желтое тело, ключевая задача сейчас — точно подтвердить, происходит ли овуляция вообще, а не просто смотреть уровень гормонов в одной точке цикла. Стоит повторить УЗИ-мониторинг во второй фазе (ориентировочно на 20–22 день цикла) у другого специалиста или на более качественном аппарате, чтобы исключить ошибку визуализации кровотока в желтом теле. Дополнительно нелишним будет проверить уровень пролактина, учитывая изменения в молочных железах.
По препаратам: из вариантов, которые вам предлагали, индол-3-карбинол имеет более доказанную базу при фиброзно-кистозной мастопатии по сравнению с растительными средствами типа мастодиона, а местный гель с прогестероном обычно даёт слабый системный эффект и его смысл при планировании беременности сомнителен — при наступлении беременности организм сам начнёт вырабатывать прогестерон в достаточном количестве. Рекомендую:
— пройти повторную фолликулометрию во второй фазе для подтверждения овуляции;
— сдать пролактин;
— обсудить с врачом переход на индол-3-карбинол вместо текущей схемы;
— контрольное УЗИ молочных желез через 6 месяцев;
— при подтверждении ановуляции — очная консультация для подбора стимулирующей или поддерживающей терапии перед планированием беременности.