Лямблиоз и желчегонные при хроническом гастрите: аллохол или хофитол

Здравствуйте! По поводу диагноза: обнаружение антител к лямблиям в крови методом ИФА не является достаточным подтверждением активной инфекции — такой результат может отражать и ранее перенесённое заболевание. Более достоверный способ подтвердить лямблиоз — исследование кала на цисты или антиген лямблий (желательно несколько раз с интервалом), это стоит уточнить у лечащего врача перед началом повторного курса терапии.

Что касается желчегонных средств: аллохол действительно более активный препарат, и при хроническом гастрите, рефлюкс-эзофагите и истории эрозий он может усиливать нагрузку на слизистую и провоцировать изжогу. Более щадящие растительные желчегонные средства переносятся мягче, но при перегибе и перетяжке желчного пузыря с нарушением регулярного оттока желчи выбор конкретного препарата и его совместимость со схемой противопаразитарного лечения лучше согласовать очно между инфекционистом и гастроэнтерологом — это вопрос индивидуального подбора, а не универсального правила.

По поводу изжоги: если ингибиторы протонной помпы вызывают побочные эффекты, а блокатор Н2-гистаминовых рецепторов переносится хорошо, его можно продолжать использовать по согласованию с врачом на фоне лечения. Дополнительно помогут дробное питание, исключение раздражающей пищи, приподнятое положение головного конца кровати ночью и, при необходимости, безрецептурные обволакивающие или антацидные средства между приёмами других препаратов. Учитывая сочетание нескольких хронических проблем ЖКТ и предстоящий повторный курс антипаразитарной терапии, разумно пройти очный осмотр и, возможно, контрольную гастроскопию, чтобы убедиться, что эрозии зажили и слизистая готова к нагрузке. Если на фоне лечения изжога усилится значительно или появится боль, немедленно обратитесь к врачу очно.