Педиатр

Лактаза для младенца: как рассчитать дозу на объём смеси?

Женщина, 34 года 2 953

У моего месячного ребёнка непереносимость лактозы, и я даю ему лактазу (Лактазар). По инструкции нужна одна капсула на 100 мл смеси, но мой малыш ест 140–150 мл за один раз. Я готовлю две бутылочки по 100 мл с одной капсулой в каждой — первую он допивает полностью, а вторую только на половину. Подскажите, правильно ли я рассчитываю дозировку в таком случае и нужно ли добавлять лактазу по-другому?

2 ответа врачей

Ответ принят
Михайлова Надежда Ивановнаспециалист сервиса
Педиатр· 19 лет опыта· 4,9

Здравствуйте. По сути принцип дозирования у вас верный, но можно рассчитывать точнее по пропорции: если 1 капсула рассчитана на 100 мл, то на 140–150 мл нужна примерно 1,5 капсулы, а не полная капсула на каждую порцию по 100 мл — так вы, скорее всего, немного превышаете необходимую дозу.

Чтобы не делить капсулу и не готовить лишний объём смеси, удобнее перейти на форму фермента в каплях — их легче точно дозировать под конкретный объём кормления без остатков. Ориентируйтесь на эффект: если на фоне приёма нет колик, вздутия и зловонного пенистого стула, значит доза подобрана правильно.

Продолжительность приёма фермента индивидуальна — от нескольких недель до нескольких месяцев, иногда дольше, в зависимости от того, как восстанавливается переносимость лактозы у ребёнка. Отменять препарат стоит постепенно и под контролем самочувствия, а не резко.

Скажите, пожалуйста, с каким весом родился ваш ребёнок и сколько он весит сейчас?

Уточнения в диалоге
Пациент
Родился с весом 3400, сейчас около 4700 граммов.
Михайлова Надежда Ивановна
Прибавка хорошая, вес в норме, объём кормления для такого веса вполне допустим. Продолжайте давать фермент из расчёта примерно полутора капсул на 140-150 мл.
Пациент
А если он не допивает вторую бутылочку до конца, доза фермента получается лишней?
Михайлова Надежда Ивановна
Небольшой избыток фермента не опасен, он просто не усвоится полностью. Ориентируйтесь на объём, который малыш реально съедает, и старайтесь готовить смесь порциями ближе к этому количеству.
Пациент
Стул сейчас нормальный, колик почти нет, значит доза подобрана верно?
Михайлова Надежда Ивановна
Да, отсутствие колик и нормальный стул — хороший показатель того, что доза подобрана правильно. Продолжайте в том же режиме и планово покажите ребёнка педиатру для контроля динамики.
Павлов Игорь Евгеньевичспециалист сервиса
Педиатр· 13 лет опыта· 4,5

Здравствуйте. Ваш способ с двумя бутылочками по 100 мл в целом рабочий, но не самый экономный и не совсем точный по дозе — фактически вы даёте почти две капсулы на 140–150 мл, хотя по пропорции нужно около полутора.

Лучше подбирать дозу под фактический объём одного кормления, а не подгонять объём смеси под целое число капсул. Если капсульная форма неудобна для деления, обратите внимание на препараты этой же группы в форме капель — дозу капель проще подстроить под любой объём смеси.

Обязательно уточните у педиатра при очном осмотре вес и темпы прибавки ребёнка: для месячного возраста объём 140–150 мл за одно кормление довольно большой, и важно убедиться, что режим питания соответствует возрасту и весу, а не только скорректировать дозу фермента.

Похожие вопросы