Проктолог

Кровь в стуле при дефекации

Женщина, 25 лет 1 240

Заметила кровь при дефекации — сначала немного на бумаге, теперь подкапывает. Стул регулярный, болей нет, воспаления не вижу. После дефекации беспокоит лёгкий зуд. Кровь алого цвета. Активно занимаюсь спортом, в том числе тяжёлой атлетикой.

1 ответ врача

Ответ принят
Белоусов Иван Константиновичспециалист сервиса
Проктолог· 11 лет опыта· 4,9

Судя по описанию — алая кровь, выделяющаяся при дефекации, зуд после туалета, отсутствие боли — картина больше похожа на кровотечение из геморроидальных узлов, часто усиливающееся на фоне силовых тренировок с подъёмом тяжестей, так как это повышает давление в венах малого таза. Однако похожую картину может давать и анальная трещина, поэтому точно определить источник кровотечения можно только при очном осмотре и, при необходимости, аноскопии или ректоскопии.

На время, до осмотра, стоит временно отказаться от тяжёлой атлетики и любых нагрузок с натуживанием, избегать длительного сидения, следить за регулярным мягким стулом (больше клетчатки, воды), после дефекации подмываться прохладной водой вместо использования бумаги. Можно использовать местный безрецептурный препарат в виде свечей или мази с заживляющим и противовоспалительным действием, а также венотонизирующее средство в таблетках — но это временная мера, не заменяющая диагностику.

Обязательно запишитесь на приём к проктологу очно в ближайшие дни: нужно исключить трещину, полипы и другие причины кровотечения, поскольку усиление выделения крови (уже подкапывает) требует уточнения источника и, возможно, коррекции лечения.

Уточните, пожалуйста, в какой именно момент появляется кровь и не замечали ли вы уплотнений или выпадения узлов в области заднего прохода?

Уточнения в диалоге
Пациент
Кровь появляется прямо во время туалета, капает в унитаз. Уплотнений на ощупь не замечала, ничего не выпадает.
Белоусов Иван Константинович
Хорошо, это важный признак. А как давно длится это кровотечение и усиливается ли оно именно после тренировок?
Пациент
Началось около двух недель назад, и да, после тренировок с большим весом кровь становится заметнее.
Белоусов Иван Константинович
Понятно, это подтверждает связь с нагрузкой. Есть ли у вас запоры или, наоборот, слишком частый жидкий стул?
Пациент
Нет, стул регулярный, раз в день, консистенция нормальная.
Белоусов Иван Константинович
Хорошо, это плюс. Пока рекомендую снизить нагрузки и записаться на очный осмотр, чтобы точно установить источник кровотечения.
Пациент
Хорошо, спасибо, постараюсь на этой неделе попасть на приём.
Белоусов Иван Константинович
Отлично, и до визита старайтесь не тужиться и пить достаточно воды — это уменьшит нагрузку на сосуды.
Пациент
Поняла, буду следить. Спасибо большое за подробный ответ!
Белоусов Иван Константинович
Пожалуйста, берегите себя — при усилении кровотечения, появлении боли или головокружения не ждите назначенной даты, обратитесь к врачу раньше.

Похожие вопросы