Проктолог

Кровь после осмотра проктолога при хронической трещине

Женщина, 24 года 415

У меня хроническая анальная трещина размером 6х2 мм на фоне язвенного колита. Сейчас болезнь в ремиссии, стул 1-2 раза в день, местные препараты не помогли, поэтому назначена операция по иссечению трещины. Вчера была на осмотре у проктолога, после которого появились дискомфорт и боль в области трещины, жжение в течение дня, в туалет не ходила. Сегодня заметила прожилку крови и маленький красный сгусток на туалетной бумаге. Могут ли такие выделения быть следствием осмотра? Очень беспокоюсь, что началось обострение, хотя других симптомов нет, стул в норме, а при осмотре слизистая соответствовала ремиссии. Скоро предстоит эндоскопия перед операцией.

1 ответ врача

Ответ принят
Белоусов Иван Константиновичспециалист сервиса
Проктолог· 11 лет опыта· 4,9

Здравствуйте! Такие выделения действительно могут быть связаны с осмотром, особенно если проводилось пальцевое исследование или инструментальный осмотр зоны трещины — слизистая в этой области хрупкая и легко травмируется, а появившиеся жжение и дискомфорт после приёма это подтверждают. Небольшая прожилка крови и сгусток на бумаге в такой ситуации чаще всего связаны именно с механическим воздействием при осмотре, а не с обострением основного заболевания.

Важный момент — в день осмотра стула не было, а значит, когда каловые массы прошли позже, они могли задеть уже раздражённую после осмотра трещину, что тоже может объяснить появление крови. Если стул при этом был обычной консистенции, а не твёрже привычного, это скорее говорит в пользу локальной травматизации, а не воспалительного процесса.

Поскольку общее самочувствие в норме, стул регулярный, других симптомов обострения нет, а на осмотре слизистая соответствовала ремиссии — оснований для тревоги немного. Тем не менее раз вам скоро предстоит эндоскопия перед операцией, это будет хорошая возможность объективно оценить состояние слизистой и исключить любые сомнения. До этого можно облегчить дискомфорт мягким местным уходом за областью трещины и следить за регулярным неплотным стулом, избегая запоров. Если появится нарастающая боль, повторные кровотечения, повышение температуры или изменение характера стула — стоит обратиться к своему проктологу внепланово.

Похожие вопросы