Дерматолог

Красные пятна и прыщики на затылке полгода, зуд кожи головы

Женщина, 43 года 1 872

На протяжении полугода на затылке появляются красные пятна, которые то светлеют, то краснеют, а также высыпания на затылке и шее. Высыпания периодические: то один прыщ, то несколько, недавно произошла обширная вспышка. Беспокоит легкий и переодический зуд кожи головы. Посещала нескольких дерматологов, получила разные диагнозы: аллергические высыпания, себорейный дерматит, контактный дерматит. Назначены препараты: цетрин, белосалик, адвантан, циндол. Рекомендовано сменить шампунь на Циновит. Несмотря на лечение, высыпания не проходят и вызывают беспокойство.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Лебедев Константин Сергеевичспециалист сервиса
Дерматолог· 21 год опыта· 4,7

По описанию и приложенным фото картина больше похожа на фолликулит волосистой части головы — воспаление волосяных фолликулов, которое может проявляться именно так: то единичными узелками, то более обширными высыпаниями, с периодическим покраснением кожи и лёгким зудом. Себорейный компонент также может присутствовать, поэтому разные врачи описывали похожую, но не идентичную картину — это не противоречит друг другу, а скорее отражает смешанный характер процесса.

Из общих рекомендаций: имеет смысл продолжать использовать лечебный шампунь с антисеборейным и противомикробным действием, чередуя его при необходимости с другим противогрибковым шампунем несколько раз в неделю по рекомендации очного врача. На сами высыпания можно точечно наносить антисептический раствор или крем с антибактериальным компонентом, назначенный дерматологом, до стихания воспаления. Из питания на время стоит ограничить сладкое, мучное и продукты, усиливающие салоотделение, следить за питьевым режимом.

Поскольку процесс длится полгода и рецидивирует, целесообразно дообследование: клинический анализ крови с оценкой СОЭ и лейкоцитарной формулы, при необходимости — гормоны щитовидной железы и половые гормоны, о которых вы упоминаете, а также исключение хронических инфекций (хеликобактер, лямблии) через терапевта или гастроэнтеролога. Приложенные вами фото и результаты анализов лучше показать очно ведущему дерматологу — это поможет скорректировать схему лечения индивидуально и подобрать точный препарат и длительность курса, так как заочно, без осмотра кожи головы в динамике, точная схема не назначается. Если высыпания резко усиливаются, появляется боль, повышение температуры или обширное распространение — это повод для срочного очного визита.

Похожие вопросы